進(jìn)入2014年,醫(yī)改“十二五”規(guī)劃實(shí)施的后半程,公立醫(yī)院改革的重要性和緊迫性凸顯。衛(wèi)生計(jì)生委工作會議將公立醫(yī)院改革,確定為2014年醫(yī)改的首要任務(wù)。
公立醫(yī)院改革是新醫(yī)改確定的五項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)之一,先后確定了17個(gè)試點(diǎn)城市探索改革路徑。但醫(yī)保、基本藥物等制度先后實(shí)現(xiàn)全國覆蓋,更加映襯出公立醫(yī)院改革進(jìn)展的遲緩以及對整個(gè)醫(yī)改的掣肘。
進(jìn)入“十二五”以后,取消“以藥補(bǔ)醫(yī)”被確定為改革的關(guān)鍵環(huán)節(jié),并將在全國推行311個(gè)縣級公立醫(yī)院改革的試點(diǎn)。
2014年,第二批縣級公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)即將啟動。衛(wèi)計(jì)委工作會議進(jìn)一步透露,近期將出臺《關(guān)于推進(jìn)縣級公立醫(yī)院綜合改革的意見》及其配套文件,推動醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、補(bǔ)償機(jī)制、人事薪酬、績效評價(jià)等方面的進(jìn)一步改革。
而在集中更多優(yōu)質(zhì)資源、改革難度更大的城市公立醫(yī)院,試點(diǎn)范圍將在2014年進(jìn)一步擴(kuò)大。2014年將確保每個(gè)省份至少有1個(gè)綜合改革試點(diǎn)城市。衛(wèi)計(jì)委體改司副司長姚建紅表示,與之前17個(gè)試點(diǎn)城市一樣,新的試點(diǎn)城市也將是國家聯(lián)系試點(diǎn)。
此外,衛(wèi)計(jì)委計(jì)劃在年內(nèi)編制完成《全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要(2015-2020年)》,制定區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,并再次強(qiáng)調(diào)了遏制公立醫(yī)院盲目擴(kuò)張的現(xiàn)象。
遏制公立醫(yī)院擴(kuò)張、推動社會資本辦醫(yī)達(dá)到20%的比例,是“十二五”醫(yī)改確定的目標(biāo)。尤其是在2013年末國務(wù)院關(guān)于健康服務(wù)業(yè)意見出臺后,資本投資醫(yī)療產(chǎn)業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)掀起了一股熱潮。
衛(wèi)計(jì)委曾在2013年末出臺加快發(fā)展社會辦醫(yī)的意見。而針對近期備受關(guān)注的社會資本參與公立醫(yī)院改制的問題,姚宏文表示,一些地方合作共建、委托管理取得了很好的效果,但要堅(jiān)持試點(diǎn)先行,防治一哄而起、一賣了之,嚴(yán)防國有資產(chǎn)流失。
來源:中國制藥網(wǎng)
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