世界過(guò)敏性疾病日：盡早干預(yù)、有效治療，讓更多患者脫離過(guò)敏性疾病困擾

　　隨著環(huán)境、氣候、人類生活方式等的變化，過(guò)敏性疾病已成為全球性挑戰(zhàn)，被世界衛(wèi)生組織(WHO)列為21世紀(jì)重點(diǎn)防治的三大慢性疾病之一。在7月8日第19個(gè)“世界過(guò)敏性疾病日”期間，江蘇省人民醫(yī)院(南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院)過(guò)敏診療中心主任程雷教授圍繞過(guò)敏性疾病的發(fā)病概況、導(dǎo)致疾病的原因、有效診療方式等作出了解答。程雷教授呼吁：“不要認(rèn)為過(guò)敏性疾病的癥狀比較輕就不去管它，還是要重視這個(gè)疾病，及早到醫(yī)院進(jìn)行明確診斷和精準(zhǔn)治療，只有這樣才能夠阻斷疾病潛在的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)和加重風(fēng)險(xiǎn)?！?br/>

　　過(guò)敏問(wèn)題并非小事，早干預(yù)早治療非常重要

　　“過(guò)敏癥又稱變態(tài)反應(yīng)性疾病，是指人體免疫系統(tǒng)對(duì)過(guò)敏原的異常免疫反應(yīng)。過(guò)敏性疾病包括過(guò)敏性鼻炎(AR)、過(guò)敏性哮喘(AA)、特應(yīng)性皮炎(AD)和食物過(guò)敏等?！背汤捉淌谥赋?，“據(jù)世界過(guò)敏組織統(tǒng)計(jì)，過(guò)去30年間，過(guò)敏性疾病的發(fā)生率至少增加了3倍，目前全球過(guò)敏總患病率已達(dá)22%，數(shù)以億計(jì)的患者深受過(guò)敏困擾。預(yù)計(jì)在20年后，工業(yè)化國(guó)家50%的人口將患上過(guò)敏性疾病?！?/p>

　　“在我國(guó)，過(guò)敏性疾病患病率據(jù)推測(cè)達(dá)30%左右，也就是說(shuō)，平均每10人中可能就有3人受其困擾。近年來(lái)，過(guò)敏性疾病患病率逐年上升?！背汤捉淌谔貏e提醒，有些人認(rèn)為過(guò)敏扛一扛就過(guò)去了，但其實(shí)過(guò)敏問(wèn)題并非小事，可能發(fā)生多種合并癥，嚴(yán)重影響患者的學(xué)習(xí)、工作和生活，如果過(guò)敏發(fā)生在氣管、支氣管，引起哮喘，演變成重癥哮喘，過(guò)敏性鼻炎和哮喘可以同時(shí)或先后發(fā)生，為“同一氣道、同一疾病”，進(jìn)展為難治性疾病，嚴(yán)重時(shí)甚至可能危及生命，因此，早干預(yù)早治療非常重要。

　　遺傳及環(huán)境是造成過(guò)敏的重要原因，患者低齡化傾向明顯

　　據(jù)程雷教授介紹，過(guò)敏原種類很多，基本上可以分為三大類，即吸入性、食入性以及接觸性過(guò)敏原?！斑z傳因素及環(huán)境因素則是造成過(guò)敏反應(yīng)的兩大重要原因，近年來(lái)，環(huán)境因素已成為過(guò)敏性疾病發(fā)病的主導(dǎo)因素。具體來(lái)說(shuō)，環(huán)境污染、氣候變化、生活方式的改變等都有可能誘發(fā)或加重過(guò)敏反應(yīng)。”

　　此外，程雷教授還特別強(qiáng)調(diào)，在過(guò)敏患者中，兒童患病群體不斷擴(kuò)大，而且低齡化傾向非常明顯。“在我國(guó)，兒童過(guò)敏性鼻炎患病率較高，且合并其他疾病，導(dǎo)致診療更為復(fù)雜。目前我國(guó)兒童過(guò)敏性鼻炎自報(bào)患病率為18.10%-49.68%，約有35%的過(guò)敏性鼻炎患兒可合并哮喘，兒童過(guò)敏性結(jié)膜炎中過(guò)敏性鼻炎的發(fā)生率為61%，有12.4%-21.2%的過(guò)敏性鼻炎患兒合并腺樣體肥大等?！?/p>

　　防治結(jié)合、四位一體，開展“對(duì)因治療”是關(guān)鍵

　　目前，治療過(guò)敏的方法可以分為基礎(chǔ)治療、藥物治療和脫敏療法?；A(chǔ)治療是指盡量避免與過(guò)敏原接觸，做好防護(hù)；藥物治療是指通過(guò)服用抗組胺藥等方式緩解過(guò)敏癥狀；脫敏治療是指通過(guò)使用逐漸增加劑量的過(guò)敏原提取物，從而使患者達(dá)到臨床耐受乃至免疫耐受的目的。

　　中國(guó)變應(yīng)性鼻炎診斷和治療指南(2022 年，修訂版)指出過(guò)敏性鼻炎的治療原則為“防治結(jié)合，四位一體”，包括環(huán)境控制、藥物治療、AIT(過(guò)敏原特異性免疫治療)和健康教育。程雷教授表示：“對(duì)于過(guò)敏性疾病，目前首選的治療方式是AIT，即脫敏療法。這也是目前唯一有可能通過(guò)免疫調(diào)節(jié)作用而改變過(guò)敏性疾病自然進(jìn)程的‘對(duì)因療法’”。

　　程雷教授介紹說(shuō)，脫敏治療作用機(jī)制是在明確導(dǎo)致過(guò)敏性疾病主要過(guò)敏原的基礎(chǔ)上，讓患者反復(fù)接觸逐漸增加劑量的過(guò)敏原提取物(標(biāo)準(zhǔn)化過(guò)敏原制劑)，使機(jī)體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生對(duì)此類過(guò)敏原的耐受性，從而緩解和控制過(guò)敏癥狀?！皬呐R床上看，經(jīng)過(guò)3到5年的脫敏治療，能夠明確降低患者對(duì)環(huán)境過(guò)敏原的敏感性，提高對(duì)環(huán)境過(guò)敏原的耐受性，有些患者甚至能夠達(dá)到階段性治愈，即很長(zhǎng)一段時(shí)間不復(fù)發(fā)?！背汤捉淌趶?qiáng)調(diào)，一旦確診了過(guò)敏性疾病，并且找到了明確的致敏原(如塵螨)，就應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行脫敏治療，以防止病情加重。

　　轉(zhuǎn)自：中國(guó)新聞網(wǎng)

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