專家:加強(qiáng)創(chuàng)新藥在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的應(yīng)用


中國產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)信息網(wǎng)   時(shí)間:2024-03-07





  全國政協(xié)委員、首都醫(yī)科大學(xué)全科醫(yī)學(xué)與繼續(xù)教育學(xué)院院長吳浩等專家在接受《經(jīng)濟(jì)參考報(bào)》“新華健康”記者采訪時(shí)表示,慢病是我國最大的疾病負(fù)擔(dān),基層醫(yī)療是我國慢病防治的關(guān)鍵領(lǐng)域。建議將更多國產(chǎn)創(chuàng)新藥納入《國家基本藥物目錄》,推動(dòng)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè),加強(qiáng)創(chuàng)新藥在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的應(yīng)用。

  基層地區(qū)是慢病防治的關(guān)鍵領(lǐng)域

  一段時(shí)期來,我國慢病發(fā)病人數(shù)攀升且呈年輕化趨勢,不僅影響勞動(dòng)力人口健康,成為死亡和殘疾的最主要因素之一,也是造成醫(yī)療費(fèi)用持續(xù)上漲的主要原因之一。慢病防治對于保護(hù)我國人群健康、減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、促進(jìn)社會(huì)發(fā)展及家庭和諧穩(wěn)定,都有重要意義。

  吳浩指出,基層醫(yī)療是我國慢病防治的關(guān)鍵領(lǐng)域。據(jù)他介紹,近年來,我國衛(wèi)生行政部門已采取許多措施來積極應(yīng)對基層慢病高發(fā)勢頭。比如,制定各類基層慢病防治的指南、在國家衛(wèi)健委指導(dǎo)支持下開展實(shí)施系列提升基層慢病防控管理水平能力的工作等,但目前我國基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍然面臨著嚴(yán)峻考驗(yàn)。

  中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)候任主任委員、中國醫(yī)師協(xié)會(huì)內(nèi)分泌代謝分會(huì)副會(huì)長郭立新指出,慢病防治有四條原則:一是早發(fā)現(xiàn)早治療。同時(shí),對于高危人群進(jìn)行重點(diǎn)預(yù)防。二是控制體重、防治肥胖。三是保持充足的睡眠時(shí)間。四是預(yù)防焦慮。

  “更早發(fā)現(xiàn)慢病,關(guān)口下移或前移是關(guān)鍵。尤其是對基層醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行培訓(xùn),讓他們及早發(fā)現(xiàn)疾病進(jìn)行規(guī)范治療,才能對慢病做到更好的防治?!惫⑿抡f。

  提升人力資源 推進(jìn)分級診療

  中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院學(xué)部委員、北京大學(xué)全球健康發(fā)展研究院院長、國家發(fā)展研究院長江學(xué)者特聘教授劉國恩表示, 2009年,國家提出了五大醫(yī)改措施,其中第一條就是分級診療。分級診療的核心就是讓基層醫(yī)療資源為居民的慢病管理和長期健康提供堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)保障。“可是,近年三甲以上大醫(yī)院接診人數(shù)的上升幅度是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)上升幅度的3至4倍。要實(shí)現(xiàn)分級診療的目標(biāo)還是一個(gè)非常艱巨的任務(wù)?!?br/>
  劉國恩建議,要盡快將400多萬醫(yī)師的診療能力解放出來,讓他們充分地面向社會(huì)、面向基層去提供醫(yī)療服務(wù),這樣基層的醫(yī)療隊(duì)伍、醫(yī)療條件和醫(yī)療質(zhì)量才能得到根本性地提升,分級診療才有了人力資源的基礎(chǔ)。

  吳浩則著重提出,要重視全科醫(yī)生的培養(yǎng)?!拔覀円囵B(yǎng)大批的全科醫(yī)生活躍在基層醫(yī)療中。這一批全科醫(yī)生需要有知識(shí)、有技能?!眳呛平榻B說,近年來,中國醫(yī)師協(xié)會(huì)和他們做了很多培訓(xùn)工作,讓全科醫(yī)生把專業(yè)的知識(shí),用科普的語言轉(zhuǎn)化出來,提供健康管理,幫助老百姓實(shí)現(xiàn)健康生活方式。

  加強(qiáng)創(chuàng)新藥在基層的應(yīng)用

  隨著我國醫(yī)藥工業(yè)技術(shù)的快速發(fā)展,國產(chǎn)創(chuàng)新藥治療慢病的整體水平不斷提高,一批國產(chǎn)創(chuàng)新藥進(jìn)入臨床,在慢病治療中展現(xiàn)出優(yōu)勢,為創(chuàng)新藥下沉應(yīng)用奠定了基礎(chǔ)。

  “但目前很多患者在大醫(yī)院看完病以后,到了基層用不上藥,還要到大醫(yī)院來取藥?!笔锥坚t(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院藥事部主任、藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)副主任林陽說,創(chuàng)新藥物進(jìn)社區(qū)、進(jìn)基層非常必要,現(xiàn)在很多區(qū)域的醫(yī)療中心也正在實(shí)踐這一路徑。

  近年來,《國家基本藥物目錄》的藥品數(shù)量、品類在不斷優(yōu)化和擴(kuò)容,在臨床藥物有更多創(chuàng)新藥的選擇下,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)可提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),也為患者獲得和上級醫(yī)院連貫的處方提供了更多便利。吳浩認(rèn)為,推動(dòng)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè),將更多國產(chǎn)創(chuàng)新藥納入《國家基本藥物目錄》,對加強(qiáng)創(chuàng)新藥在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的應(yīng)用,提高基層防病治病和健康管理能力,具有十分重大的意義。

  他建議,在基藥遴選過程中,對于獨(dú)家藥品,要優(yōu)先考慮納入創(chuàng)新價(jià)值高、臨床必需、安全性優(yōu)的創(chuàng)新藥品。比如《中國老年糖尿病診療指南(2024版)》一級推薦的已進(jìn)入醫(yī)保目錄的國產(chǎn)創(chuàng)新藥物。

  吳浩說:“基層配備藥品目錄也應(yīng)與時(shí)俱進(jìn),不斷補(bǔ)充完善,把更安全更有效、老百姓能夠承受的國產(chǎn)創(chuàng)新藥及時(shí)納入基藥目錄,同時(shí)加強(qiáng)對基層醫(yī)生的培訓(xùn),讓他們合理、規(guī)范地使用創(chuàng)新藥物,這樣才能真正讓創(chuàng)新藥惠及百姓,造福民生。”(記者 曾亮亮


  轉(zhuǎn)自:經(jīng)濟(jì)參考報(bào)

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