我國首個基本醫(yī)保參保長效機制公布

　　國務院辦公廳日前印發(fā)《關于健全基本醫(yī)療保險參保長效機制的指導意見》（以下簡稱《指導意見》），這是我國首個基本醫(yī)保參保長效機制?！吨笇б庖姟访鞔_了強化常住地參保、健全激勵約束、完善籌資政策、健全精準擴面、強化宣傳動員、強化部門聯(lián)動、保障資金支持等機制。

　　《指導意見》發(fā)布后，參保人可以享有五大紅利：“放、擴、提、獎、便”?！胺拧笔侵高M一步放寬放開參保的戶籍限制，讓中小學生、學齡前兒童可以在常住地參保?！吨笇б庖姟芬蔡岢?，超大城市要取消對靈活就業(yè)人員、農(nóng)民工、新就業(yè)形態(tài)人員參加職工醫(yī)保的戶籍限制。“擴”是指擴大職工醫(yī)保個人賬戶共濟范圍，由家庭成員擴展到近親屬。“提”是指連續(xù)參加居民醫(yī)保的參保人員提高大病保險封頂線，也就是常說的最高支付限額?！蔼劇笔侵附⒕用襻t(yī)?；鹆銏箐N人員的獎勵機制，當年沒有享受報銷的參保群眾，次年提高大病保險的封頂線。“便”是指更加方便參保人員就近享受醫(yī)療服務，推動更多村衛(wèi)生室納入基本醫(yī)保定點，并直接結(jié)算，推動集采藥品更多在基層落地，把集采紅利更多釋放給基層。

　　關于放寬個人賬戶共濟，在8月1日國新辦舉行的國務院政策例行吹風會上，國家醫(yī)療保障局副局長黃華波表示，《指導意見》不僅延續(xù)了職工醫(yī)保個人賬戶共濟，還進一步優(yōu)化了共濟政策，放寬了共濟范圍。一方面，共濟的范圍擴大到了近親屬。其中，近親屬是指民法典中規(guī)定的配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女。如果這些近親屬是參保人，在報銷醫(yī)療費用時，使用共濟人的個人賬戶進行結(jié)算。另一方面，共濟地域進一步擴大。計劃分兩步走，第一步是今年年底前力爭共濟范圍擴大到省內(nèi)的跨統(tǒng)籌地區(qū)使用，第二步是明年加快推進跨省共濟。當然，要強調(diào)的是，家庭共濟主要是共濟職工個人賬戶里的錢，不包括統(tǒng)籌基金部分。（記者 王皓然）

　　轉(zhuǎn)自：經(jīng)濟參考報

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