中醫(yī)藥也急需一把“奧卡姆剃刀”

　　國內(nèi)普通百姓聊起健康話題，多會拽上一兩個中醫(yī)術(shù)語，風寒、風熱、脾胃不和、補氣養(yǎng)血……而市場上的保健會館、養(yǎng)生堂、足療中心等等打著中醫(yī)旗號的所謂養(yǎng)生機構(gòu)更是如雨后春筍，名目繁多。

　　5月9日，國家中醫(yī)藥局召開中醫(yī)醫(yī)療廣告監(jiān)測工作新聞通氣會。國家中醫(yī)藥管理局政策法規(guī)與監(jiān)督司副司長麻穎在分析虛假醫(yī)療廣告特點的時候也說了一個現(xiàn)象：“虛假醫(yī)療廣告特別偏愛中醫(yī)藥?！甭榉f分析，虛假廣告大行其道一方面違法者受利益驅(qū)動，另一方面實際上也在利用我國患者對中醫(yī)藥認識的局限性。

　　“中醫(yī)藥在我國傳承了幾千年，在治病防病方面起到了巨大的作用，尤其在一些疑難病癥的治療方面也的確有著特殊的療效，違法者打著中醫(yī)的旗號行騙往往都能奏效。”麻穎笑言，“這從另一個方面佐證了我國百姓對于中醫(yī)藥的信任和認可?！?

　　而反中醫(yī)、反中藥的呼聲似乎一直沒有停歇，即使是普通民眾對于中醫(yī)藥的印象似乎也是毀譽參半。國家中醫(yī)藥管理局之前發(fā)布的一組數(shù)據(jù)表明，2010年，中醫(yī)醫(yī)院出院人數(shù)占我國醫(yī)院出院人數(shù)比重僅為13.5%，“十一五”期間，中醫(yī)醫(yī)院出院人數(shù)的5年年均增長率只有2%，遠低于我國平均水平。

　　眾多反中醫(yī)者的最重要的一條理由就是：中醫(yī)藥理論里有太多不知其所以然、講不清楚的東西，中醫(yī)藥不科學。

　　“中醫(yī)藥不是一無是處，也不是治不了病，而是給騙子的空間太大，騙錢騙物不說，搞不好命都騙沒了?！惫P者跟一位網(wǎng)友聊天，他表示。對于普通民眾來說，能夠用幾句中醫(yī)藥的術(shù)語并不代表對于中醫(yī)藥具有鑒別能力，讓民眾去系統(tǒng)地了解中醫(yī)藥的“四氣五味”也并不現(xiàn)實。

　　怎么辦？

　　14世紀有個圣方濟各會的修士叫奧卡姆，這是個比較偏激的家伙，他留下了一句略偏激的說話，這句話后來被證實在解決冗雜問題上的各種好用，以至于被稱為“奧卡姆定律”。

　　這句話是：“如無必要，勿增實體！”它只承認確實存在的東西，認為那些空洞無物的普遍性要領(lǐng)都是無用的累贅，應當被無情地“剃除”，所以也叫“奧卡姆剃刀”。

　　筆者認為，中醫(yī)藥的發(fā)展也急需一把“奧卡姆剃刀”，把附在中醫(yī)藥身上的種種神話去除掉，只留下其最本質(zhì)的東西。

　　其實不需要與反中醫(yī)斗士爭論什么中醫(yī)藥是否科學？中醫(yī)藥是否需要科學？中醫(yī)藥不能用西醫(yī)的評判標準等等……也不應該大肆宣傳夾雜著神學、玄學的神話中醫(yī)藥故事，這些作為文化的一部分或者無可厚非，但是對于醫(yī)學的發(fā)展毫無意義。反而，這種所謂的文化的宣傳給了騙子更大的空間，張悟本、馬悅凌等等打的恰恰都是中醫(yī)的旗號。

　　中醫(yī)藥的本質(zhì)就是防病治病。

　　趙本山有句經(jīng)典的廣告詞：“不看廣告看療效?！?

　　如何衡量療效？

　　反對中醫(yī)者往往認為很多中藥多味混合，有效成分不明，其在體內(nèi)的吸收、分布、代謝和排泄規(guī)律不明，缺乏定量的數(shù)據(jù)指標可以顯示其療效。而很多老中醫(yī)則認為中藥是治療和調(diào)節(jié)雙重作用，反對沿用西醫(yī)的指標體系來衡量中醫(yī)中藥的療效。

　　中醫(yī)藥的療效評價或許復雜了一些，但是并非找不到臨床療效指標：病人的體征變化、病人主觀感覺、病人生活質(zhì)量變化或者輔以病理檢查結(jié)果，這些綜合起來也是可以進行療效評價的。

　　而讓更多患者來看正規(guī)中醫(yī)的關(guān)鍵也在于如何更簡單、直白地讓患者明白這種療效。

來源：醫(yī)藥經(jīng)濟報　　作者：李瑤

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