在日前舉行的2012年中國藥學(xué)大會暨第12屆中國藥師周上,國家藥典委員會副秘書長周福成通報了2015版《中國藥典》的修訂進展。2015版中國藥典的收載品種將全面滿足國家基本藥物目錄、國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險目錄的需要,計劃新增收43%的品種各論。他表示,今后國家基本藥物目錄和醫(yī)保目錄將主要從藥典中遴選已達(dá)成共識。
鼓勵主流企業(yè)參與標(biāo)準(zhǔn)制定
據(jù)周福成介紹,2015版藥典修訂的原則是,中藥標(biāo)準(zhǔn)要引領(lǐng)國際發(fā)展,化學(xué)藥和生物制品標(biāo)準(zhǔn)與國際先進水平同步發(fā)展,局部趕超。
據(jù)了解,2015年版《中國藥典》將藥典凡例、附錄(制劑通則、通用分析方法、指導(dǎo)原則)、藥用輔料整合成公共部分,稱之為總則。周福成說,在修訂中,將確保藥典總則先行,加強制劑通則、藥品標(biāo)準(zhǔn)檢測方法、檢測環(huán)境和檢測條件的研究,新增和修訂通用檢測方法與要求,進一步補充和完善主要檢測方法及應(yīng)用指導(dǎo)原則,增訂藥品生產(chǎn)、流通、儲運等各環(huán)節(jié)的技術(shù)指導(dǎo)原則,全面控制藥品質(zhì)量。
周福成說,2015版藥典的修訂中特別提出,要引導(dǎo)和培養(yǎng)企業(yè)積極參與國家藥品標(biāo)準(zhǔn)及藥典科研課題工作的積極性。改革標(biāo)準(zhǔn)研究課題立項和操作機制,不再事先指定品種起草與復(fù)核單位,堅持有若干個優(yōu)勢單位,包括主流企業(yè)參加的強強組合成綜合課題組。同時,切實強化藥品標(biāo)準(zhǔn)研究方案頂層設(shè)計,重要課題增設(shè)課題開題和結(jié)題報告,必要時聽取中期研究進展匯報,提前把關(guān),確保按計劃完成。
此外,實施對承擔(dān)國家藥品標(biāo)準(zhǔn)科研任務(wù)機構(gòu)的資質(zhì)論證與許可制度,將與藥材有關(guān)的飲片、提取物和成藥的標(biāo)準(zhǔn)制修訂聯(lián)動,其相關(guān)品種標(biāo)準(zhǔn)打包,歸口某一課題組承擔(dān),將主流企業(yè)吸納進課題組。探索以企業(yè)為主承擔(dān)成藥標(biāo)準(zhǔn)科研工作的機制,確保樣品的代表性、真實性,保障相關(guān)試驗儀器的代表性和普適性。
周福成還提出,在全國推廣2010年版藥典收載的實用技術(shù)與方法的基礎(chǔ)上,鼓勵新技術(shù)和新方法的研究與應(yīng)用,而在堅持標(biāo)準(zhǔn)先進性的基礎(chǔ)上,必須兼顧國情藥情,不盲目采用“高精尖”技術(shù)、方法與控制指標(biāo),重視引導(dǎo)、推廣、支持國產(chǎn)檢驗儀器的發(fā)展和應(yīng)用。
不再新增野生動植物原料中成藥
“一直以來,我國的藥品標(biāo)準(zhǔn)‘中藥瞄著植物藥的思路走,植物藥瞄著化學(xué)藥的思路走,化學(xué)藥跟著外國的步子走’,我國中藥質(zhì)量的控制體系完全照搬西方單一成分的控制,這不符合中藥整體觀。因此在2015版藥典的修訂中提出,中藥標(biāo)準(zhǔn)要系統(tǒng)規(guī)劃,整體推進,均衡發(fā)展。”周福成說。
他介紹,2015版藥典中成藥的收載品種要能覆蓋臨床各科并能滿足臨床的需要,體現(xiàn)中醫(yī)藥特色和現(xiàn)代中藥產(chǎn)業(yè)的現(xiàn)狀,使用安全、療效確切、質(zhì)量可控、劑型與規(guī)格合理、應(yīng)用廣泛的品種。以野生瀕危動植物為原料的中成藥原則上不再新增收入藥典,優(yōu)先考慮符合藥用標(biāo)準(zhǔn)的人工種植藥材。
在中藥材和飲片方面,《中國藥典》積極倡導(dǎo)發(fā)展綠色中藥,建立安全標(biāo)準(zhǔn),藥材和飲片力求“保真”,保障寶貴的藥材資源及有效成分及可及性合理利用最大化。探討建立藥材、飲片的包裝、運輸、儲存要求及保質(zhì)期規(guī)定,維護道地藥材及GAP種植藥材的優(yōu)良品質(zhì)。
同時,推動中藥提取物標(biāo)準(zhǔn)化,為現(xiàn)代中藥的科學(xué)發(fā)展,質(zhì)量可控打好基礎(chǔ),優(yōu)先考慮國家標(biāo)準(zhǔn)中已收載的有效部位、有效成分等天然藥物及須產(chǎn)地加工或可規(guī)?;?、集約化生產(chǎn)的提取物建立相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)。
建立100個安全性數(shù)據(jù)庫
由于中藥成分的復(fù)雜性,其質(zhì)量控制技術(shù)一直是難題。為此,周福成提出,在2015版藥典的修訂中,要建立健全符合中醫(yī)藥的“君臣佐使”理論,優(yōu)先解決對“君、臣”藥的有效控制,從整體上建立反映中藥安全性、有效性、質(zhì)量均一穩(wěn)定等特征的中藥質(zhì)量控制模式。
針對藥味成分復(fù)雜、標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)要求高、指標(biāo)成分缺乏專屬性的品種,建立專屬性強、多成分同時控制的質(zhì)量指標(biāo),建立完善有效活性成分測定、多成分同步定量,特征圖譜(或指紋圖譜)檢測技術(shù)。逐步做到每個品種有科學(xué)規(guī)范的安全性數(shù)據(jù),要有與活性直接相關(guān)的有效性控制方法和專屬的能反映整體特征的質(zhì)量指標(biāo)。
周福成說,在中藥安全性方面,計劃分階段、系統(tǒng)規(guī)范地對常用中藥材、飲片安全性研究并建立數(shù)據(jù)庫。通過系統(tǒng)的毒理學(xué)研究,提出和制定安全的藥物配伍、用藥劑量和合理的限度范圍。建立完善內(nèi)源性有效成分和外源性有毒物質(zhì)限度控制技術(shù)方法,建立100個常用中藥材和飲片的安全性數(shù)據(jù)庫。
此外,大幅增加和完善安全性檢查項目,制定內(nèi)源性有毒成分和外源性重金屬及有害殘留物(農(nóng)殘、二氧化硫、真菌毒素、鈷-60輻照殘留、溶劑殘留等)控制的方法、限度。進一步加強高風(fēng)險中藥注射劑的安全性控制,研究建立中藥注射劑異常毒性、過敏反應(yīng)、高分子聚合物、蛋白、樹脂等有關(guān)物質(zhì)檢查的新方法。
在中藥飲片和飲片的質(zhì)量方面,對于存在明顯的產(chǎn)地依存性和對生長年限要求嚴(yán)格的中藥材,要在標(biāo)準(zhǔn)項目中增加產(chǎn)地和采收年限的相關(guān)規(guī)定。建立中藥質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)系統(tǒng)工程,同一品種或同一類成分在不同的類別或劑型中采用統(tǒng)一規(guī)范的檢測方法,以保證同系列品種質(zhì)量控制、檢測方法、指標(biāo)與限度的相對一致性,維護系列藥品的質(zhì)量與療效均衡。
來源:新華網(wǎng) 作者:薛原
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