抗瘧藥氯喹有望用于治療代謝綜合征

　　休斯頓——抗瘧疾/免疫調(diào)節(jié)藥物氯喹可能將增加一項(xiàng)新的用途——治療代謝綜合征患者。

　　之前華盛頓大學(xué)的一項(xiàng)動(dòng)物研究顯示，每日給予氯喹或羥基氯喹治療可減輕胰島素抵抗并改善血脂代謝，這很可能是通過(guò)激活共濟(jì)失調(diào)毛細(xì)血管擴(kuò)張癥基因突變ATM實(shí)現(xiàn)的Cell Metab. 2006;4:377-89?；趧?dòng)物研究的結(jié)果，進(jìn)行了一系列的大型前瞻性臨床試驗(yàn)，評(píng)估每日氯喹治療對(duì)于血脂異常和胰島素抵抗的療效。

　　新加坡國(guó)立大學(xué)的Lawrence Lee博士及其合作者假設(shè)，小劑量每周1次氯喹治療可能對(duì)于代謝綜合征也有效，并且安全性較每日治療更佳。這項(xiàng)在健康志愿者中進(jìn)行的研究拉開了對(duì)代謝綜合征患者進(jìn)一步研究的序幕。本次在內(nèi)分泌學(xué)會(huì)年會(huì)上報(bào)告的是氯喹預(yù)防流感CHIP試驗(yàn)的一項(xiàng)亞研究，在CHIP試驗(yàn)中，1,500例健康志愿者隨機(jī)接受氯喹或安慰劑治療，研究結(jié)果明確提示氯喹不能預(yù)防流感Lancet Infect. Dis. 2011; 677-83。

　　在這項(xiàng)納入277例健康志愿者的隨機(jī)雙盲試驗(yàn)中，受試者被隨機(jī)分配到小劑量氯喹組和安慰劑組。氯喹治療方案包括在最初的7天內(nèi)給予氯喹每日300 mg，在之后的11周內(nèi)，給予氯喹每周1次，每次300 mg。

　　結(jié)果顯示，經(jīng)過(guò)12周的治療，氯喹組和安慰劑組的的平均甘油三酯水平分別為77.9 mg/dl和87.7 mg/dl，氯喹組較安慰劑組降低了11%。并且12周時(shí)，氯喹組和安慰劑組的總膽固醇:高密度脂蛋白HDL比值分別為3.31和3.51，氯喹組較安慰劑組降低了7%。小劑量氯喹治療12周對(duì)HDL、胰島素水平、血糖或HOMA穩(wěn)態(tài)模型胰島素敏感性指數(shù)均無(wú)影響。

　　研究者總結(jié)認(rèn)為，氯喹治療可改善健康志愿者的血脂代謝，可能對(duì)代謝綜合征患者有利。

　　Lee博士披露無(wú)相關(guān)利益沖突。CHIP試驗(yàn)由新加坡國(guó)立醫(yī)學(xué)研究委員會(huì)資助。

來(lái)源：愛(ài)唯醫(yī)學(xué)

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