“十二五”醫(yī)藥業(yè)格局調(diào)整在所難免

今年3月，國(guó)務(wù)院印發(fā)了《“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實(shí)施方案》，其中重點(diǎn)推進(jìn)公立醫(yī)院改革、全民醫(yī)保、基藥制度等領(lǐng)域的生產(chǎn)流通零售環(huán)節(jié)。筆者認(rèn)為，這必然會(huì)對(duì)整個(gè)醫(yī)藥行業(yè)產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響。

醫(yī)藥真正分開(kāi)后，門(mén)診口服用藥的工業(yè)企業(yè)的RX（處方藥）代表和OTC（非處方藥）代表職能將融合，真正的學(xué)術(shù)代表將可能產(chǎn)生?；鶎俞t(yī)院臨床銷售模式、業(yè)績(jī)考核模式將發(fā)生天翻地覆的變化。

今年，商務(wù)部試點(diǎn)啟動(dòng)的城市衛(wèi)生服務(wù)中心不再保留門(mén)診藥房，如果推行試點(diǎn)成功后，將在一定程度上切斷醫(yī)生與藥品之間的直接聯(lián)系。那么對(duì)于工業(yè)企業(yè)而言，推廣模式也將發(fā)生變化。醫(yī)藥代表的業(yè)績(jī)考核將不再與銷售量掛鉤，他們需要承擔(dān)的更多是關(guān)于產(chǎn)品信息領(lǐng)域的專業(yè)學(xué)術(shù)推廣。

也許會(huì)出現(xiàn)以學(xué)術(shù)執(zhí)行過(guò)程動(dòng)作作為醫(yī)藥代表最主要的考核方式，而對(duì)于OTC代表的考核將會(huì)以銷售量及銷售過(guò)程作為業(yè)績(jī)的考量依據(jù)。

醫(yī)藥流通商業(yè)將基本整合在幾大國(guó)有巨頭旗下和地方性國(guó)有強(qiáng)勢(shì)企業(yè)，同時(shí)小商業(yè)仍然有一席之地。改革中針對(duì)醫(yī)藥流通渠道的秩序也將發(fā)生變化，醫(yī)藥流通企業(yè)通過(guò)收購(gòu)兼并、聯(lián)合重組來(lái)實(shí)現(xiàn)強(qiáng)者越強(qiáng)的局面。

但醫(yī)療市場(chǎng)還是以國(guó)有醫(yī)藥為主，醫(yī)療市場(chǎng)約占整個(gè)藥品銷售70%的市場(chǎng)份額，而在秩序整理后，將會(huì)出現(xiàn)全國(guó)性的國(guó)有醫(yī)藥巨頭及區(qū)域性國(guó)有醫(yī)藥公司市場(chǎng)份額的進(jìn)一步擴(kuò)張局面。當(dāng)然，基于市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的特點(diǎn)，中小商業(yè)仍會(huì)有一席之地。

同時(shí)，醫(yī)藥工業(yè)整合將會(huì)繼續(xù)加快進(jìn)行，一系列醫(yī)藥改革政策的實(shí)施，給本來(lái)利潤(rùn)就不高的制藥企業(yè)雪上加霜，而如果中小型工業(yè)企業(yè)不能在產(chǎn)品上有獨(dú)特創(chuàng)新將很難產(chǎn)生規(guī)模效應(yīng)從而生存愈加艱難。預(yù)計(jì)10億元將是一個(gè)生存下來(lái)的基本底限，不能達(dá)到這個(gè)銷售額的工業(yè)企業(yè)，將會(huì)面臨被收購(gòu)及淘汰等局面。

再來(lái)看看OTC藥品：OTC藥品的銷售份額將大部分從醫(yī)院轉(zhuǎn)換到零售藥店，品牌將成為OTC的成功法寶。實(shí)力雄厚敢于投入的企業(yè)將會(huì)越來(lái)越好，而實(shí)力一般的工業(yè)企業(yè)將不得不面對(duì)一定的困境。顧客也將趨向于品牌產(chǎn)品的購(gòu)買(mǎi)。

隨著城市社區(qū)門(mén)診藥房的分開(kāi)，將會(huì)有就近的醫(yī)保藥房來(lái)承接這一部分藥品消費(fèi)的需求，在所銷售產(chǎn)品的分類上將會(huì)更多地以專業(yè)化的門(mén)診處方藥品為主，而藥師和藥事服務(wù)將使這一部分藥房變得更加專業(yè)化；另一部分藥店將會(huì)根據(jù)自身的銷售特點(diǎn)進(jìn)行多元化經(jīng)營(yíng)，構(gòu)成藥品、保健品、生活用品等種類。

筆者認(rèn)為，OTC藥品占藥品總份額的比例將下降，但整個(gè)藥品的總銷售量將大幅提高。隨著基藥制度和基本醫(yī)療制度的逐步深化落實(shí)，RX用藥的增幅將大大高于OTC藥品。

預(yù)計(jì)部分OTC藥品生產(chǎn)企業(yè)將向快速消費(fèi)品、化妝品和保健品融合。在目前的醫(yī)藥企業(yè)中，很多企業(yè)都成功開(kāi)展了多年的快速消費(fèi)品業(yè)務(wù)。

此外，民營(yíng)醫(yī)院的發(fā)展將更快，高端和個(gè)性化的醫(yī)療服務(wù)將主要由民營(yíng)醫(yī)院承擔(dān)。

在近10年的過(guò)程中，民營(yíng)醫(yī)院基本沒(méi)有得到太多政策的支持，而是以市場(chǎng)營(yíng)銷手段來(lái)同“公立醫(yī)院”競(jìng)爭(zhēng)。盡管在前期也出現(xiàn)了許多的短期市場(chǎng)營(yíng)銷行為，但如果在同一競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境下，將會(huì)得到快速發(fā)展。

而醫(yī)生與醫(yī)院的人事依賴關(guān)系將逐步解除，醫(yī)生將成為一種執(zhí)業(yè)資格而不是簡(jiǎn)單的一項(xiàng)工作。

當(dāng)然，整個(gè)醫(yī)療改革不僅關(guān)乎醫(yī)藥人，更關(guān)乎每個(gè)人的健康需求，我們希望一切都能朝好的方向發(fā)展，使我們能夠享有更好的健康服務(wù)。

來(lái)源：和訊網(wǎng)

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