歷經(jīng)幾輪征求意見的《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》日前最終公布,并于8月1日起施行。這意味著,2011年的“限抗”將延續(xù)下去,并趨于常態(tài)化、法制化、精細(xì)化。業(yè)界普遍認(rèn)為,“限抗”趨緊必將引起抗生素類市場總體縮水,眾多藥企謀求轉(zhuǎn)型,未來醫(yī)藥行業(yè)洗牌成必然。
但該管理辦法也明確了“抗菌中藥制劑不在該辦法管理范圍內(nèi)”等相關(guān)細(xì)則。因此,筆者認(rèn)為,衛(wèi)生部對抗生素在臨床上濫用的打擊,反而會成為抗菌中藥發(fā)展的契機。
中藥抗生素是指能抑制、殺滅部分細(xì)菌病毒,而且還可多環(huán)節(jié)調(diào)節(jié)免疫,有著不同程度的改善耐藥性功效的中藥。我國有使用中醫(yī)藥的傳統(tǒng),千百年的中草藥實踐已經(jīng)證實了眾多的中草藥如板藍(lán)根、半邊蓮、蒲公英等都具有消毒抗菌之功效。從這個意義上說,在抗生素使用受限的當(dāng)下,使用中草藥來治療感染性疾病或?qū)⒊蔀樾聼岢薄?
清熱解毒類中藥素有“綠色抗生素”之稱。與西藥抗生素相比較,此類中藥毒副作用小、安全性更高,較少有細(xì)菌對中藥產(chǎn)生耐藥性,加之價格相對低廉,因而,適當(dāng)應(yīng)用“中藥抗生素”進(jìn)行抗感染治療是目前日常治療中一個不可或缺的手段。
而治病理念的轉(zhuǎn)變也提前預(yù)熱了中醫(yī)藥市場的進(jìn)一步擴容。近年來,隨著公眾傳統(tǒng)醫(yī)藥素養(yǎng)的提高,對中醫(yī)藥養(yǎng)生、治病效果的關(guān)注達(dá)到前所未有的熱度,“有病看中醫(yī)”日漸受追捧。無論是感冒發(fā)燒、還是降火消炎,大家更愿意通過中醫(yī)、中藥來解決。
從中藥發(fā)展來看,除了傳統(tǒng)的沖劑、藥丸等形態(tài)外,現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)還借鑒西醫(yī)治療手段,依靠高新技術(shù)開發(fā)出新型的注射劑、栓劑、氣霧劑等,使用方式更便捷、療效更顯著,這種結(jié)合在客觀上也將加速中藥抗感制劑的崛起。
事實上,西藥抗生素“限售”以來,藥店的中藥抗菌消毒藥品大多呈現(xiàn)熱銷狀態(tài),“限售”效應(yīng)已悄然傳遞至傳統(tǒng)的中醫(yī)藥領(lǐng)域。
而要使“抗菌消毒中藥”產(chǎn)業(yè)的新亮點浮現(xiàn)出來,中醫(yī)藥在技術(shù)上的創(chuàng)新與傳統(tǒng)的結(jié)合就顯得尤為重要。在打造中藥技術(shù)支撐平臺上,一是要根據(jù)中醫(yī)藥先導(dǎo)技術(shù)、主導(dǎo)技術(shù)和基礎(chǔ)技術(shù)各自的特點,形成產(chǎn)、學(xué)、研科技創(chuàng)新方面的分工合作關(guān)系,提高技術(shù)創(chuàng)新效率;二是圍繞中藥創(chuàng)新過程中先導(dǎo)技術(shù)的突破,建立由該技術(shù)為核心并由相關(guān)產(chǎn)業(yè)支持產(chǎn)業(yè)構(gòu)成的產(chǎn)業(yè)集成,提高集成產(chǎn)業(yè)中相關(guān)產(chǎn)業(yè)的良性互動產(chǎn)業(yè)的“溢出效應(yīng)”,推動創(chuàng)新成果的推廣,加速實現(xiàn)中藥產(chǎn)業(yè)化;三是適時制定和更新技術(shù)發(fā)展方向和技術(shù)規(guī)范,讓高新技術(shù)在傳統(tǒng)中藥業(yè)得到滲透和提升;四是建立標(biāo)準(zhǔn),加大實現(xiàn)中藥材、中藥飲片質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化力度,增強生產(chǎn)企業(yè)的科技創(chuàng)新能力,保護(hù)中藥知識產(chǎn)權(quán),實現(xiàn)中藥生產(chǎn)的現(xiàn)代化。此外,要主動迎合世界潮流,突破丸、散、膏、丹、湯的傳統(tǒng)作法和觀點,在高效、快速、微量化、給藥便利、便于貯藏和攜帶方面下功夫,以排除“抗菌消毒中藥”進(jìn)入國際市場的障礙。
來源:醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報 作者:廖海金
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