基礎(chǔ)藥物缺貨 國家豈可“袖手旁觀”

除“魚精蛋白”外，用于治療心律失常和心力衰竭的心得安片、治療急性心衰的西地蘭針、瘡癤等深部皮膚感染必用的“特效藥”魚石脂軟膏、調(diào)理婦科雌性激素的苯甲酸雌二醇注射液，以及治療敏感性細菌感染的利福平眼水等基礎(chǔ)藥物，均存在不同程度的緊缺或斷貨現(xiàn)象。

暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院藥品采購部林小姐告訴采訪人員，醫(yī)院陸續(xù)存在普藥供貨不穩(wěn)定的情況，有些品種在采購過程中，常被廠家告知原料缺乏、廠家暫時不生產(chǎn)，有時候會面臨暫時斷貨的情況?！靶牡冒病本褪悄壳霸撛簞倓倲嘭浀乃幬?。“該藥在臨床上很常見，近期找不到廠家供貨?！绷中〗阃嘎叮霈F(xiàn)采購困難的藥物，通常售價都不高，如心得安一瓶才賣2.07元，每瓶有100片，夠病人服用3個月。

廣醫(yī)一院藥學(xué)部主任魏理在為采訪人員翻閱采購系統(tǒng)時也發(fā)現(xiàn)，有藥品他們已經(jīng)缺了快一年時間。在醫(yī)院的采購系統(tǒng)上，多個商家同時顯示“無貨供應(yīng)”。“這些藥物中多數(shù)都是醫(yī)保用藥，而且很便宜。西地蘭針才3.6元/支；而魚石脂軟膏也只需1.7元。因長時間斷貨，有需要用藥的患者，醫(yī)院就只能用其他藥品代替治療，或采取其他治療方法，但這些性價比均不如廉價老藥，患者起碼多花20元以上才能解決問題?！?

據(jù)悉，目前廣東實施藥品集中采購政策，為滿足醫(yī)院臨床對罕見病和急救用藥的需求，專門制定了不競價不議價目錄，即廣東省醫(yī)藥采購服務(wù)中心的醫(yī)藥采購平臺這個綠色通道。對這類基礎(chǔ)藥，政策門檻很低，只要符合要求，不需參加競價議價，也不會被淘汰，醫(yī)院零售價也直接按不高于政府定價來執(zhí)行。而全國告急的魚精蛋白，也在這個目錄品種中。多家醫(yī)院表示，他們首先都會通過這個平臺采購基礎(chǔ)藥，卻時有缺貨情況發(fā)生，例如西地蘭針。有時招標(biāo)平臺明明有這類藥物，但也一直缺貨，不知為何?

對此，廣醫(yī)一院藥學(xué)部主任魏理透露，廉價老藥進入醫(yī)院采購目錄前，要通過國家招標(biāo)。目前國家的招標(biāo)制度是，性價比好、安全的藥物，價格越低中標(biāo)機會越高。無形中，導(dǎo)致廠家為了中標(biāo)，紛紛壓低價格。價格低了供藥的主動性也因此低了。

而廣東省醫(yī)藥采購服務(wù)中心副主任楊哲也無奈表示，盡管目前采購中心的陽光采購平臺一共吸引了1700多家藥廠參與，“但這是個雙向選擇的結(jié)果，藥廠可以入了平臺也不供藥，有時還要我們?nèi)訂T?！睏钫芡嘎?，這與藥企利益有關(guān)。

針對醫(yī)院提到的部分缺貨基礎(chǔ)藥物，楊哲特意查詢了采購平臺，發(fā)現(xiàn)心得安、魚石脂軟膏等藥品均有多家藥廠同時入圍，而苯甲酸雌二醇和西地蘭針則顯示“獨家入圍”?！爱?dāng)一些急用藥緊缺時，醫(yī)院實在需要，只能自尋藥物，然后在采購平臺上備案再使用?！睏钫苋缡钦f。

針對近幾年來，基礎(chǔ)藥物陸續(xù)出現(xiàn)采購緊缺的現(xiàn)狀，省醫(yī)藥采購服務(wù)中心已醞釀對策，今年廣東就將逐步落實國家相關(guān)政策所計劃的基礎(chǔ)藥物采購獨家入圍的政策。該政策的實施將可能對基礎(chǔ)藥物實現(xiàn)一家生產(chǎn)、供貨的制度，實現(xiàn)醫(yī)療生產(chǎn)資源的有效利用。但楊哲卻同時擔(dān)心，未來基礎(chǔ)藥物缺貨或成常態(tài)。

來源：全國藥品網(wǎng)

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