“我感冒看病,以前掛一瓶10塊錢的青霉素就好了,現(xiàn)在掛外國進口鹽水,都一個星期了還不見好。和醫(yī)生說要換掛青霉素,他們說青霉素已經(jīng)停產(chǎn)了?!痹谧蛱炫e行的浦江學(xué)科交叉論壇上,一位聽眾的提問,道出了許多市民的心聲,到醫(yī)院看病,藥費動輒就幾百上千,以前療效好又便宜的藥哪兒去了?
廉價藥退市百姓不滿
市民馮先生不久前去藥店買金霉素眼藥膏,卻被告知已經(jīng)賣光,而且廠家已經(jīng)停止生產(chǎn)。醫(yī)生推薦他買另一種眼藥水代替,零售價是26元。馮先生覺得納悶,金霉素眼藥膏1元一支,便宜好用,明明市場很大,為什么廠家就不生產(chǎn)了呢?
“不止金霉素眼藥膏,臨床上許多廉價經(jīng)典藥物正在或者已經(jīng)消失。”全國政協(xié)委員、中科院上海藥物研究所副所長蔣華良研究員說。
據(jù)蔣華良介紹,北京市藥品監(jiān)督管理局2003年就曾調(diào)查發(fā)現(xiàn),當(dāng)時被調(diào)查的1500多種基本藥物中,近500種在北京市場無從尋覓,這近500種基本藥物中,近三分之一在全國已沒有廠家愿意生產(chǎn)。這種現(xiàn)象在其他地區(qū)也相當(dāng)普遍。
降價落到了藥廠身上
高漲的醫(yī)藥費成了百姓心中的痛,推行醫(yī)療改革,首先拿醫(yī)藥費“開刀”。
“到今年為止,國家發(fā)改委已經(jīng)連續(xù)28次調(diào)低藥價,然而醫(yī)藥費不見下降?!笔Y華良認為,發(fā)改委的“板子”不僅沒有解決百姓看病難的問題,反而有可能“誤傷”了廉價藥。因為“發(fā)改委調(diào)低了國產(chǎn)藥的價格,對進口藥的定價卻‘無能為力’。”蔣華良說。
中國藥學(xué)會無錫分會常務(wù)理事金堅說,一盒“白加黑”出廠價只有3~4元,到了消費者手里就成了16元。發(fā)改委降低藥價的“好心”遭到了流通環(huán)節(jié)的抵制,最后這部分降價的費用攤到了原本就利潤不高的藥廠身上。
藥價一路走低還“打擊”了醫(yī)院的積極性,藥價越低,醫(yī)院收入越少,也讓廉價藥的生存空間越發(fā)狹小,不少醫(yī)院轉(zhuǎn)而投入高價藥“懷抱”。
國家能否統(tǒng)一生產(chǎn)廉價藥
蔣華良認為藥廠是市場化企業(yè),沒有利潤就停止生產(chǎn),無可厚非。要讓廉價藥重新進入市場,也必須用市場經(jīng)濟手段調(diào)節(jié)。他建議有關(guān)部門應(yīng)定期調(diào)查緊缺、脫銷藥品的生產(chǎn)、供應(yīng)問題;對經(jīng)典廉價藥品的生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)給予一定優(yōu)惠政策,保證生產(chǎn)企業(yè)的合理利潤。
“國家能否對抗生素等常用藥物實行統(tǒng)一定價、統(tǒng)一生產(chǎn)至關(guān)重要?!敝锌圃荷虾I茖W(xué)研究院健康研究所所長時玉舫研究員說,“這牽涉到90%百姓所看的病癥,把這些藥價控制了,百姓看病費用也自然降下來?!?/p>
金堅認為,壓縮甚至消除藥品流通的中間環(huán)節(jié)對降低藥價來說至關(guān)重要,可以由國家直接向企業(yè)定點定期收購并供給醫(yī)院,再以平價提供給病患。
來源:藥品資訊網(wǎng)信息中心
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