外資藥降價中藥對外博弈增加籌碼

12月中旬，國家發(fā)改委再次降低部分單獨定價藥品的最高零售價，并且取消了一些藥品的單獨定價資格。這已不是成藥的第一次降價，近5年，每年都有類似降價頻繁出臺。但這一次降價與往次不同的是發(fā)生在中成藥原料連續(xù)多輪大漲的背景下，首次向單獨定價特別是外資藥品開刀，因而引起了行業(yè)震動。本次降價對中藥行業(yè)影響如何？對中藥行業(yè)發(fā)展又將產生哪些啟示？

終結“超國民待遇”勢在必行長期以來，我國在藥品管理上“重洋輕中”，在集中招標的標的劃分、專利期保護和藥事審批上給予了諸多“超國民待遇”。一方面，原研產品在一定保護期內享受一定優(yōu)待是合理的，畢竟人家投入那么多基礎性研發(fā)工作，長期臨床試驗耗資巨大；但如果以此為理由讓外資掌握著中國民眾用藥的定價權、話語權，對本土藥品來說是一件很可怕而且可悲的事情。長期以來，降價意味著退出市場，國產藥的輪番降價早就使之失去市場競爭力。在高利潤刺激下，單獨定價的高價藥品（業(yè)界俗稱“穿金衣”）市場份額越做越大，老百姓用藥貴問題并沒得到根本解決。

中西藥價格必須分開管理作為中國的“國粹”和特色產業(yè)，國家對中成藥采取與西藥“一刀切”的降價辦法絕對不合理。因為多數中成藥是靠天然原料來生產，而不是像西藥多數是靠合成原料生產。合成原料可以源源不斷工業(yè)化供應，但中藥原料則受制于資源現狀、農業(yè)生產現狀。一味降低價格只能逼著中藥生產企業(yè)通過壓縮各種管理成本、降低藥品質量甚至直接放棄生產來應對，結果勢必造成整個中藥產業(yè)的萎縮，國際競爭力進一步削弱。

防止外資企業(yè)“趁虛而入”由于外資醫(yī)藥在國內的超國民待遇和中藥資源管理的失控，作為“世界藥源植物王國”，中國多年以來淪為外資企業(yè)的植物原料殖民地，低價掠奪資源再加工成藥品、保健品后高價賣給中國。例如紫杉醇注射劑、美國的紅三葉異黃酮系列產品等原料都是來自國內，類似品種還有很多。除這種降價措施外，國家還應嚴密監(jiān)控外資或合資企業(yè)對中國的戰(zhàn)略資源掠奪，加強諸如征稅、限采等綜合性保護措施。

最后，外資藥價格的降低甚至被剔出基本用藥目錄（如上海市），對長期處于弱勢地位的中藥企業(yè)來說無疑是利好消息，特別是進入醫(yī)保目錄的中成藥品。9月份以來,中藥板塊持續(xù)跑贏大盤，增幅遠遠高出其它行業(yè)。本次政策出臺后，具備獨特競爭優(yōu)勢、用藥市場廣泛的中藥生產企業(yè)預計日子將更為好過。同時，國家必須重視中藥企業(yè)所面臨的原料漲價困境，至少在現階段不應再對中成藥價格開刀，而應保持其價格的穩(wěn)定，或允許中成藥在合理范圍進行一定的售價浮動。

來源：醫(yī)藥經濟報 作者：傅青主

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