2010年11月19日,美國食品藥品監(jiān)督管理局FDA發(fā)布廣播稿,將丙氧芬撤市。丙氧芬是阿片類藥物,首次獲得FDA批準是在1957年,1976年收錄于控制使用藥物目錄IV在美國上市使用,有單方藥物商標名Darvon以及與對乙酰氨基酚的聯(lián)用藥物Darvocet用于治療中到重度的疼痛。1978年起,F(xiàn)DA收到2份公民請愿書藥物要求將丙氧芬撤市,或者將其調(diào)整至目錄II將限制級別從較少發(fā)生藥物依賴及濫用的級別調(diào)整到更嚴格限制的目錄。基于臨床證據(jù),F(xiàn)DA對丙氧芬的推薦劑量服藥時代藥效及安全風險進行評價,得出的結(jié)論是既不需要撤市也不用調(diào)整其安全級別。
2009年1月,F(xiàn)DA舉辦對丙氧芬安全性有效性問題的咨詢委員會,專家投票14:12反對該藥物銷售,但提到在衡量風險及藥效的時與該藥物的強心效果有關(guān)。
2009年7月,F(xiàn)DA決定允許該藥物的使用,但增加了新的黑框警告,提醒醫(yī)生及患者該藥物過量時可能致死。同時,Xanodyne對健康志愿者進行強心劑適用劑量的研究,數(shù)據(jù)顯示當用量為推薦劑量時心電活動有明顯的改變,包括:延長PR間隔、QRS波變寬以及延長QT間隔。
鑒于這些新的發(fā)現(xiàn),F(xiàn)DA認為該藥物的藥效和風險相比并不樂觀,要求該藥物從美國市場退市。
來源:醫(yī)藥化工研究中心
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