從南非傳來消息,當艾滋病疫苗似乎仍遙不可及之時,兩項嚴謹?shù)男卵芯恳呀?jīng)找到了阻斷艾滋病毒在女性中傳播的新方法,而女性是撒哈拉以南非洲地區(qū)新近艾感人群的主體。
這兩項研究,一項旨在通過社會行為控制手法幫助女性,另一項則是通過生物科學方法幫助女性,共同阻斷艾滋病毒的傳染。
研究新藥
抗艾新型陰道凝膠實驗成功
在一組為期兩年半的研究中,科學家對南非艾滋病研究項目中心德班基地的889位女性進行了相關(guān)實驗。實驗組女性使用了一種含有泰諾福韋(一種應用于艾滋病治療的抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物)成分的陰道凝膠,結(jié)果發(fā)現(xiàn),她們感染艾滋病毒的概率要比那些沒有使用的女性低39%,尤其對那些在每次性行為前后都堅持使用的女性,可使感染風險降低54%。
實驗結(jié)果有待進一步的檢測確定,而且要讓它真正與大眾見面也還需要幾年時間,但是如果它能被廣泛地投入生產(chǎn)、使用,那支凝膠的花費就會降到至少25美分一下。換句話來說就是,它具有推廣的價值,價格上也能讓民眾接受。
哈佛醫(yī)學??茖W院教授、布魯斯?沃克爾博士說,上個月在南非德班,當研究者們將他們的成果在小范圍科學家當中發(fā)布時,歡呼隨即爆發(fā)了出來?!暗谝淮?,女性有了一種工具、手段,可以保護自己免于被傳染——它將改變游戲規(guī)則!”
在剛開幕的維也納第18屆世界艾滋病大會上,這一發(fā)現(xiàn)也同樣引起了轟動和關(guān)注,《科學》雜志隨即對其進行了報道。
“這真是太鼓舞人心了!”聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署執(zhí)行主任米歇爾?西迪貝說:“它可以為女性所控制,并且可以提前12小時置入,女性不再需要詢問男人是否可以使用,非常安全可行,而且凝膠造價也不高?!?br>
實際幫助
現(xiàn)金補貼幫女性做出正確性選擇
而在馬拉維(非洲國家),由世界銀行資助的另一項艾滋病獨立研究也取得了進展。研究者18日宣布,如果能讓貧窮的女學生和他們的家庭每月得到小筆的現(xiàn)金補貼,這些女孩的性行為年齡會推遲,而且頻率降低、伴侶減少。
在這項研究開始后一年半,那些本人或家庭接受了項目現(xiàn)金補貼的女孩,感染艾滋病的風險要比那些家里沒有得到補貼的女孩少了將近一半。當研究計劃中的補貼增高時,這些女孩用性的方式去換取禮物、現(xiàn)金的可能性就會降低——也就是說,極端貧窮扮演了性選擇者的角色。
在馬拉維的實驗中,3800名年齡到13到22歲之間的女性,被隨意地分成了兩個對照組。其中一半的女性沒有現(xiàn)金補貼,另一半的女性只要按時去上學就能每月得到1到5美元的補貼,她們的父母也能得到4至10美元不等的補貼。
18個月后,獲得補貼的女孩們中,艾滋病毒流行率為1.2%,沒有獲得的那部分則是3%?!斑@項計劃促使那些女孩做出了更好的選擇?!笔澜玢y行開發(fā)研究部高級經(jīng)濟師伯克?歐澤拉說。
現(xiàn)金資助計劃目前已經(jīng)在非洲推廣,但抗逆轉(zhuǎn)錄病毒凝膠項目則還要等待一些時間,期待這項研究的主導者、流行病學家卡里姆夫婦能盡快取得更大進展。
展望未來
世界衛(wèi)生組織對兩項實驗寄予厚望
“或許我們能將這兩種行為上的、生物醫(yī)學上的干預手段結(jié)合起來,”世界衛(wèi)生組織艾滋病毒阻斷研究科學家蒂姆?法利說,“這兩條道路都值得我們嘗試。”
目前世界各國醫(yī)療保健經(jīng)費漸趨緊張,每年新增的艾滋病毒感染者都超過接受治療的人數(shù),一些非洲國家和捐贈人的壓力倍增,他們也不得不將目光聚焦到如何阻斷傳染上。例如,男性包皮環(huán)切術(shù)就是阻斷男性艾滋病毒感染的有效手段之一,它被證明至少可以減低男性一半的感染風險。
科學家們認為,這兩項研究給非洲的女性們帶去了希望,因為她們相對于她們的男性同伴有更高的艾滋病毒感染風險,而且她們所處的社會關(guān)系地位更不利于她們保護自己
來源:藥品資訊網(wǎng)信息中心
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