政策利空藥企 國家發(fā)改委劃區(qū)調研降藥價

此次摸底向重點城市及藥價問題多發(fā)地派出調研小組，對藥價全面調查

本該是救命的藥，卻以要命的價格出售。藥價虛高的紀錄不斷被打破，已經(jīng)翻高到2000%。

6月10日，記者從接近發(fā)改委的一位消息人士處獲悉，發(fā)改委正在進行全面摸底排查，對重點城市和藥價問題多發(fā)城市派出調研小組，降低偏高的藥品價格，藥品調查內容包括成本價格、市場價格、中標價格、省定價等各項價格因素。同時，由發(fā)改委牽頭制定的《藥品價格管理辦法（征求意見稿）》也已經(jīng)開始征求意見，近期即將出臺。治理虛高藥價行動已箭在弦上。

發(fā)改委親自摸底藥品價格

治理虛高藥價，似乎已經(jīng)箭在弦上不得不發(fā)。

6月10日，記者從接近發(fā)改委的一位消息人士處獲悉，國家發(fā)改委正在進行全面摸底排查，降低偏高的藥品價格，并推動今年實現(xiàn)60%的基層醫(yī)療機構實施基本藥物制度。

據(jù)上述消息人士向記者透露，此次發(fā)改委的摸底與以往常規(guī)調查藥價不盡相同。以往發(fā)改委摸底均以各省市為單位，組織醫(yī)藥企業(yè)和醫(yī)療機構填報藥品成本和價格調查表。而此次發(fā)改委采取調研市場與企業(yè)填報調查表同時進行的方式，對重點城市和藥價問題多發(fā)城市派出調研小組，對所有企業(yè)自主定價藥品和政府指導價藥品進行生產(chǎn)成本和市場價格的全面調查。藥品調查內容包括成本價格、市場價格、中標價格、省定價等各項價格因素。

貴州一制藥企業(yè)的北京銷售代表告訴記者，藥價的虛高主要發(fā)生在層層加價的流通環(huán)節(jié)。比如，2毫升裝亮菌甲素注射液每支成本為1.5元，給全國代理商的價格是3元，全國代理商給省級代理商的價格是6.5元，省級代理商給縣級代理商或醫(yī)院的價格是15元，醫(yī)院給患者的價格很自然就到了20元以上。

同時，醫(yī)院也難辭其咎。有的藥品進入醫(yī)院，需要收取“開戶費”，醫(yī)院科室主任和大夫收取“臨床費”，最后到患者手中，很多藥品就成了難以承受的“天價”。

中國醫(yī)藥（15.50，-0.12，-0.77%）企業(yè)管理協(xié)會會長于明德向記者表示：“就市場監(jiān)管這個環(huán)節(jié)來看，最核心的問題就是價格。而如果要控制價格，最重要的就是摸底。”

他表示，藥品價格調查是一項常規(guī)業(yè)務工作，發(fā)改委幾乎每年都會進行。但是，以往價格摸底主要由各省市的物價部門來負責?！搬t(yī)藥代表在一些中小城市滲透得很深，因此很多時候物價部門摸底上來的價格并不真實，發(fā)改委如果要下決心降低高藥價，就要親自下去摸底排查。”

藥價管理出新規(guī)

除了親自摸底市場，新的藥價規(guī)定也在緊鑼密鼓地制定當中。

近日，國家發(fā)改委制定的《藥品價格管理辦法（征求意見稿）》正在向中國價格協(xié)會、中國化學（4.15，0.01，0.24%）制藥工業(yè)協(xié)會、中國中藥協(xié)會等七家協(xié)會征求意見，反饋意見被要求在6月15日前上報。

《征求意見稿》稱，藥品價格管理實行政府定價、政府指導價和市場調節(jié)價三種形式。其中，列入國家基本醫(yī)保藥品目錄的藥品以及具有壟斷性生產(chǎn)、經(jīng)營特征的藥品，實行政府定價或者政府指導價，其他藥品實行市場調節(jié)價。

“此次發(fā)改委新的藥品價格管理辦法改革的力度還是很大的，在藥品的出廠環(huán)節(jié)和流通環(huán)節(jié)都有價格控制。這和不久前廣東剛剛公布的‘三控’模式十分類似。”北京解放軍三零一醫(yī)院主任醫(yī)師李明告訴記者。

5月20日，有著醫(yī)改試點身份的廣東省下發(fā)通知，對省內銷售的屬于政府價格管理范圍的藥品控制其最高零售價、實際供貨價和流通差率，被稱為“三控”模式。這意味著，流通差價將有明確上限，藥品生產(chǎn)企業(yè)還必須報備出廠價或口岸價，并且原則上半年內不得自行調整。

李明分析，如果生產(chǎn)、流通、銷售三個環(huán)節(jié)都實行政府干預，那么市場定價的作用就會被弱化。

實際上，早在去年11月底，國家發(fā)改委、衛(wèi)生部、人保部便聯(lián)合發(fā)布文件，要求對藥品流通環(huán)節(jié)差價率（額）實行上限控制，但并沒有做出具體要求。

而據(jù)廣發(fā)證券（35.20，-0.28，-0.79%）醫(yī)藥分析師葛崢分析，廣州的“三控”模式，對當前低價招商模式、普藥營銷模式、零售藥店高毛利盈利模式、藥店聯(lián)盟等將產(chǎn)生重大影響?！靶碌墓芾磙k法將使得底價開票模式下的‘過票’行為沒有操作空間?！彼硎?。也就是嚴控流通環(huán)節(jié)大幅加價行為。

藥企重演2006年老故事？

在自主定價藥品不斷被曝“虛高”的情形下，很多市場分析人士擔心，在一系列降價、治賄的重拳“擊打”下，類似2006年行業(yè)景氣度急挫的“老故事”會再度上演。

廣發(fā)證券一位醫(yī)藥行業(yè)分析師向記者表示：“今年下半年，發(fā)改委制定的自主定價藥品暴利界定標準或將出臺，對醫(yī)藥行業(yè)將是個重大打擊，相關上市公司或將在今年下半年乃至明年上半年受到上述政策的影響。2006年是最好的前車之鑒，當時在打擊商業(yè)賄賂的大棒下，整個醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)陷入了低谷?！?br>
2006年上半年，國家相關部門出臺了藥品降價政策，并對醫(yī)藥購銷領域的商業(yè)賄賂進行了力度較大的專項整治。根據(jù)國家發(fā)改委發(fā)布的2006年醫(yī)藥行業(yè)運行情況報告顯示，就在那一年，醫(yī)藥行業(yè)的工業(yè)生產(chǎn)和商業(yè)銷售增幅均下滑，企業(yè)效益下降；醫(yī)院終端藥品銷售增幅創(chuàng)近10年新低。數(shù)據(jù)顯示，2006年上半年醫(yī)藥上市公司主營業(yè)務收入增長24%，但凈利潤卻下降了23%。

而今，現(xiàn)實的情況與歷史出奇的相似。這讓近期多家證券公司對滬深兩市醫(yī)藥板塊的下半年走勢憂慮重重。6月3日，華泰證券（14.32，-0.12，-0.83%）在其行業(yè)月評研究報告中，直接把“醫(yī)藥調整初現(xiàn)，建議避免介入”列為了報告的標題。

盡管從統(tǒng)計數(shù)據(jù)來看，今年一季度，醫(yī)藥板塊整體的銷售收入和凈利潤都很好。但是，“目前導致部分藥品出現(xiàn)價格虛高甚至暴利的情況，主要原因在于市場供應體系的不合理。而新的藥品招標政策出臺后，或將引發(fā)市場新一輪的降價潮?！睆V發(fā)證券上述分析師告訴記者。

不過，資料顯示，在2000年到2010年的十年間，在以打擊商業(yè)賄賂、降低百姓藥價負擔為目標的政策引導下，醫(yī)藥行業(yè)曾遭遇26次藥品降價潮，同期行業(yè)景氣度都會受到一定程度的抑制。

但是，也有分析師認為，發(fā)改委和衛(wèi)生部此次“出招”治理藥價虛高，從今年的重點來看對醫(yī)療機構的影響或更加直接。而且，取消藥品加成也是一項長期工作，對上市藥企的影響不會那么快和直接。畢竟，此次打擊藥價虛高能否見到成效，最終取決于決策層的決心。

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