醫(yī)改將切斷以藥補醫(yī) 降低百姓用藥負(fù)擔(dān)


作者:劉天思    時間:2010-04-28





據(jù)中國之聲《新聞縱橫》7時16分報道,衛(wèi)生部副部長劉謙昨天(27日)表示,今年是醫(yī)改的攻堅年,作為各項改革交匯點的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)面臨著改革機制,轉(zhuǎn)變服務(wù)模式等諸多任務(wù)。而要實現(xiàn)這一系列的變革,首先要從進一步規(guī)范醫(yī)療行為,控制不合理費用,改變醫(yī)療資源配置不均衡等關(guān)鍵問題入手。

“以藥補醫(yī)”是造成醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公益性質(zhì)淡化的根本原因,也是多年來困擾衛(wèi)生部門的突出矛盾。衛(wèi)生部副部長劉謙在昨天召開的全國社區(qū)衛(wèi)生綜合改革經(jīng)驗交流會上說,今年衛(wèi)生部要通過改革解決損害百姓利益的突出問題。

劉謙:整個醫(yī)療衛(wèi)生改革的方向,還是要保持他的公益性。而我們要改革什么?我想最基本的一個還是要改變機制問題。就是希望要改掉以藥養(yǎng)醫(yī),以藥養(yǎng)防,重醫(yī)輕防,多收多得,這樣是不符合科學(xué)規(guī)律的,這樣做下去也會導(dǎo)致?lián)p害老百姓的利益。

劉謙表示,新醫(yī)改提出要實行基本藥物制度,降低百姓用藥負(fù)擔(dān)。但是,由于長期以來養(yǎng)成的習(xí)慣,現(xiàn)在有的地方還沒有切斷藥品收入、檢查收入與醫(yī)務(wù)人員收入的關(guān)系。這樣的機制問題不解決,會導(dǎo)致改革成本不斷增高。

劉謙:最大的問題是機制的問題,機制沒有轉(zhuǎn),這樣走下去導(dǎo)致改革的成本增高。改革必須是綜合的改革,做得比較好的地方一定是通過補償機制,轉(zhuǎn)變運行機制,通過補助,該給的錢要逐步到位。

醫(yī)改除了要改掉這樣的機制弊端,同時也要改變醫(yī)療資源配置不均衡問題。一方面我國的優(yōu)質(zhì)資源向大城市、大醫(yī)院集中,另一方面基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)顯得非常薄弱,這樣的惡性循環(huán),資源一頭緊缺,一頭浪費,這樣的一種狀態(tài)必須通過醫(yī)改來解決。

劉謙:我們在改革當(dāng)中要注意,老百姓要什么,老百姓要的是服務(wù)方便,可信、可靠的醫(yī)療服務(wù),但是價格要合理。但是按照科學(xué)的角度看,要加強基層,同時大醫(yī)院也要適度發(fā)展,采取病人分流,沒有一個國家不采取醫(yī)療分流的。只要有一點兒問題都涌到大醫(yī)院一定是不科學(xué)的,是不符合規(guī)律的。

衛(wèi)生部下一步還將進一步規(guī)范醫(yī)療行為,控制不合理費用,讓百姓真正感受到醫(yī)改的好處。

劉謙:比如說控制不合理費用,不該用的檢查不用,可以用第一個層次的藥解決問題,就不增加患者的負(fù)擔(dān),這些都是老百姓能夠?qū)嵸|(zhì)的受益。包括落實好科學(xué)用藥、合理用藥、兼顧群眾需求的關(guān)系,要通過我們不斷的規(guī)范化管理,要通過各方面的努力提高我們基層醫(yī)療質(zhì)量。我們考慮問題的出發(fā)點是要讓老百姓感受到醫(yī)改的好處,這是我們在現(xiàn)實條件下必須做到的事情。(記者 劉天思)



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