國務(wù)院昨日公布《醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革2010年度主要工作安排》,安排今年內(nèi)將實(shí)施的16項(xiàng)新醫(yī)改工作任務(wù)。從內(nèi)容來看,基本上是去年4月頒布的《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案(2009-2011年)》的細(xì)化和延伸。
《工作安排》要求,城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保覆蓋達(dá)到4.1億人,預(yù)計(jì)較2009年底增加2000萬人以上,據(jù)此測(cè)算,城鎮(zhèn)醫(yī)保擴(kuò)容80億元以上;此外,新農(nóng)合參合率穩(wěn)定在90%以上,預(yù)計(jì)今年新農(nóng)合主要工作重點(diǎn)是提高籌資比例,從2009年實(shí)際的人均籌資113.4元,提高到140元(其中政府支出120元,提高20元),新農(nóng)合籌資增量將在200億元以上。
也就是說,在擴(kuò)大醫(yī)保覆蓋和提高醫(yī)保水平,城鎮(zhèn)居民、職工醫(yī)保和新農(nóng)合擴(kuò)容方面,我們測(cè)算今年“醫(yī)保+新農(nóng)合”擴(kuò)容在280億元以上。
此外,《工作安排》中的多項(xiàng)措施有利于藥品市場(chǎng)擴(kuò)大:1.推廣就醫(yī)“一卡通”,80%的醫(yī)保統(tǒng)籌地區(qū)實(shí)現(xiàn)醫(yī)療費(fèi)用即時(shí)結(jié)算;2.流動(dòng)人口醫(yī)??缰贫取⒖绲貐^(qū)轉(zhuǎn)移;3.乙肝疫苗今年補(bǔ)種2810萬人,預(yù)計(jì)明年繼續(xù)補(bǔ)種1165萬人(天壇生物顯著受益,公司去年已經(jīng)加大乙肝疫苗產(chǎn)量)。
我們認(rèn)為,步入基本藥物制度實(shí)施第二年,政府推進(jìn)決心明顯:
(1)2010年將在不少于60%的政府辦基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度,我們正在觀察放量的情況。
(2)提高基本藥物質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),實(shí)施全品種覆蓋抽驗(yàn)和監(jiān)管,產(chǎn)品質(zhì)量將在各省招標(biāo)中更加重視,普藥的優(yōu)勢(shì)生產(chǎn)企業(yè)仍然將受益基本藥物制度。
(3)基本藥物報(bào)銷比例明顯高于非基本藥物,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例明顯高于醫(yī)院,提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診量占比,都將在一定程度上使基本藥物用量增大。
(4)探索醫(yī)?;饘?duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償,有利于推進(jìn)基本藥物制度實(shí)施。
我們認(rèn)為,醫(yī)療器械行業(yè)受益將最為顯著:1.開展兒童先天性心臟病醫(yī)療保障試點(diǎn),有利于樂普醫(yī)療(300003)子公司上海形狀。2.今年再支持830個(gè)縣級(jí)醫(yī)院、1900個(gè)中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、1256個(gè)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和8000個(gè)以上村衛(wèi)生室建設(shè),對(duì)低端醫(yī)療器械需求加大,魚躍醫(yī)療(002223)等顯著受益。
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