“取消‘以藥補(bǔ)醫(yī)’這個(gè)機(jī)制,是我們深化醫(yī)改的重中之重,也是我們今年最難啃的‘硬骨頭’?!?/p>
中國(guó)國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)副主任、國(guó)務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室主任王賀勝11日在十二屆全國(guó)人大五次會(huì)議記者會(huì)上說。
中國(guó)的“藥品加成”政策始自上世紀(jì)50年代。發(fā)展至今,“以藥補(bǔ)醫(yī)”逐步演化成為一種逐利機(jī)制,損害了民眾利益,迫切需要通過改革來解決。
按照今年政府工作報(bào)告的要求,2017年中國(guó)要全面推開公立醫(yī)院綜合改革,全部取消藥品加成。
王賀勝說,這意味著中國(guó)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)將徹底告別“以藥補(bǔ)醫(yī)”的時(shí)代。
要實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)并非易事。王賀勝坦言,“改變以前的運(yùn)行機(jī)制,還是很難的。因?yàn)樗壬婕傲松羁痰睦嬲{(diào)整,改的是體制機(jī)制,又涉及到醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥三醫(yī)聯(lián)動(dòng)改革。”
2009年中國(guó)啟動(dòng)新一輪醫(yī)改以來,一直把取消藥品加成作為破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制的切入點(diǎn)和突破口。通過逐步取消藥品加成,每年降低藥品費(fèi)用。王賀勝說,據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),今年預(yù)計(jì)將再次為民眾節(jié)省藥品費(fèi)用600億至700億元人民幣。
怎么實(shí)現(xiàn)破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制?王賀勝說重點(diǎn)是要按照“騰籠換鳥”的思路:
一是騰空間,即擠壓藥品價(jià)格的虛高水分,開展醫(yī)保支付方式的改革,來激發(fā)醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員合理用藥、控制費(fèi)用的內(nèi)生動(dòng)力。
二是調(diào)結(jié)構(gòu),就是把降低藥品價(jià)格、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為騰出的空間用于調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,要把檢查檢驗(yàn)的價(jià)格降下去,把服務(wù)的價(jià)格提上來,體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值,優(yōu)化醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)。
三是保銜接,就是醫(yī)保支付和財(cái)政補(bǔ)助,醫(yī)保支付和財(cái)政補(bǔ)助政策要同步跟進(jìn)、無縫對(duì)接,確保民眾負(fù)擔(dān)總體不增加。
除此之外,還要充分保護(hù)和調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性,要依法嚴(yán)厲打擊涉醫(yī)違法犯罪行為,維護(hù)正常醫(yī)療秩序,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
來源:中國(guó)新聞網(wǎng)
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