企業(yè)棄標現象再現。近日，內蒙古和湖北省兩地藥械采購平臺相繼發(fā)布《關于公布內蒙古自治區(qū)醫(yī)藥采購網取消掛網資格藥品的通知》、《湖北省企業(yè)申請撤銷掛網信息公示》，據統(tǒng)計，兩地總計124個藥品撤銷掛網。
此前，四川省、甘肅省兩地取消部分藥品掛網引起市場關注。對于企業(yè)撤標一事，第三方醫(yī)藥服務平臺麥斯康萊創(chuàng)始人史立臣向《證券日報》記者表示，其一是因為中標價格比較低，而企業(yè)面對原材料、人工、稅負等上漲，出現了成本倒掛現象，無法繼續(xù)生產。“此外，部分地區(qū)已經完成了藥品招標，未完成招標的地區(qū)也會參考其他地區(qū)的價格。企業(yè)為了保住重點地區(qū)的市場價格，不得不實行退標策略”。
超百種藥品撤標
8月14日，內蒙古發(fā)布的《醫(yī)藥采購網取消掛網資格藥品的通知》顯示，自2017年1月1日至2017年7月30日，由于原料上漲、生產線改造、環(huán)境污染等原因導致許多藥品停止生產，有27家藥品生產企業(yè)(代理企業(yè))向該區(qū)提出取消掛網資格申請，共涉及55個藥品。據記者查詢，方盛制藥、康芝藥業(yè)、雙成藥業(yè)等上市公司旗下產品名列其中。
8月15日，湖北省藥械集中采購服務平臺發(fā)布《企業(yè)申請撤銷掛網信息公示》，總計69個藥品擬撤銷掛網，這其中包括國藥控股、拜耳、新華制藥、辰欣藥業(yè)等大型藥企旗下產品。
此前，6月27日，四川省藥械集中采購服務中心發(fā)出公告稱，對企業(yè)主動申請撤網的424個品規(guī)藥品予以撤銷掛網。同日，甘肅省公共資源交易局發(fā)布了《關于取消部分藥品中標掛網資格的通知(第十六批)》的公告。
不過，對于撤標的企業(yè)，內蒙古比較嚴格。該地要求企業(yè)遞交全國統(tǒng)一不供貨承諾函，企業(yè)須承諾：“申請退出入圍結果藥品在內蒙公布退出結果后，若在其他省市有供應，屆時將會列入不良記錄名單，接受內蒙古藥品器械集中采購服務中心依照《內蒙古自治區(qū)藥械集中采購不良記錄管理辦法》進行處理”。
對此現象，一位醫(yī)藥上市公司高管向《證券日報》記者表示，企業(yè)此舉實屬無奈，有些地方的招標價嚴重低于企業(yè)的生產成本，企業(yè)不得不放棄這一市場。
常用藥、短缺藥“很受傷”
值得一提的是，企業(yè)撤標所涉及的藥品，包括諸多常用藥、短缺藥。例如復方感冒靈片、小兒清熱止咳口服液、地塞米松磷酸鈉注射液、蒙脫石散等，這些屬于常見藥、低價藥品種。
一方面是招標價下調，企業(yè)棄標現象屢次出現，一方面是多地發(fā)布短缺藥預警信息。
“企業(yè)看不到預期的利潤，不得不放棄該市場、甚至停止藥品的生產。”一位醫(yī)藥行業(yè)人士向記者介紹。
據了解，自2016年5月份始，依托國家藥管平臺，政府在全國建立了藥品短缺監(jiān)測系統(tǒng)，包括以醫(yī)療衛(wèi)生機構為對象的哨點監(jiān)測和以省集中采購平臺為對象的平臺監(jiān)測。2017年4月份發(fā)布的統(tǒng)計信息顯示，546個哨點共上傳1218個短缺產品，涉及512個品種。27個省平臺共上傳658個短缺產品，涉及438個品種。哨點與本省平臺共同短缺的有175個品種。平臺上傳全部生產廠家短缺藥品平均短缺時間為5.3個月，其中350個藥品是國家基本藥物，占比53.1%。
保障短缺藥供應已經引起了政府的關注。然而，“即使部分地區(qū)上調了部分短缺藥的采購價格，企業(yè)也不愿意再繼續(xù)生產或者供應。”上述醫(yī)藥行業(yè)人士向記者表示。
“這對目前招標‘唯低價論’形成了壓力。”史立臣向記者表示，更值得關注的是，一些企業(yè)的中標價格低，為了維持利潤，必然降低產品質量。“最終受傷的還是患者”。
“建議讓常用藥、低價藥企業(yè)申報企業(yè)生產成本，在保證企業(yè)一定利潤的基礎上制定招標價格。”史立臣稱。
“丟卒保車”之舉
史立臣向記者介紹，企業(yè)棄標現象出現的另外一個原因是保住市場價格。
據《內蒙古自治區(qū)藥械集中采購不良記錄管理辦法》，被列入招標投標不良記錄的企業(yè)，將被取消該企業(yè)所有產品在自治區(qū)藥采平臺的交易資格，自公布之日起2年內不接受該企業(yè)及其法定代表人參加集中采購的申請，全區(qū)各級公立醫(yī)療衛(wèi)生機構2年內不得以任何形式采購其產品，已簽訂購銷合同的自不良記錄公布之日起合同自行終止。
這意味著，上述棄標的27家企業(yè)的55個藥品也不得在其他地區(qū)的公立醫(yī)院供應。如若出現這一情況，則會失去內蒙古這一市場。
史立臣認為，棄標的企業(yè)要么選擇改變銷售渠道，例如轉向零售，要么在其他地區(qū)公立醫(yī)院銷售，放棄內蒙古市場。
“在國家招標政策調控下以及醫(yī)院二次議價的影響下，一些公司產品面臨著多個區(qū)域市場的價格下降，一些地區(qū)實行全國最低價聯動，A地區(qū)出現低價，那么B地區(qū)也會效仿，企業(yè)為了保住市場價格、賺取利潤，不得不放棄一些區(qū)域市場。”上述醫(yī)藥上市公司高管向記者表示。
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