近日，國務院辦公廳印發(fā)《治理高值醫(yī)用耗材改革方案的通知》。通知要求，通過優(yōu)化制度、完善政策、創(chuàng)新方式，理順高值醫(yī)用耗材價格體系，完善全流程監(jiān)督管理，凈化市場環(huán)境和醫(yī)療服務執(zhí)業(yè)環(huán)境，支持具有自主知識產(chǎn)權的國產(chǎn)高值醫(yī)用耗材提升核心競爭力，推動形成高值醫(yī)用耗材質量可靠、流通快捷、價格合理、使用規(guī)范的治理格局，促進行業(yè)健康有序發(fā)展、人民群眾醫(yī)療費用負擔進一步減輕。
《方案》提出，要聚焦高值醫(yī)用耗材價格虛高、過度使用等重點問題推進改革，主要措施包括：完善價格形成機制，降低高值醫(yī)用耗材虛高價格；規(guī)范醫(yī)療服務行為，嚴控高值醫(yī)用耗材不合理使用。健全監(jiān)督管理機制，嚴肅查處違法違規(guī)行為。
針對政策的發(fā)布，一位業(yè)內(nèi)人士向《證券日報》記者表示，帶金銷售不僅發(fā)生在藥品銷售環(huán)節(jié)，也發(fā)生在醫(yī)療器械、耗材等環(huán)節(jié)。高值耗材價格浮腫在一定程度上增加就醫(yī)負擔，這引發(fā)了監(jiān)管部門的重視。“未來，高值耗材降價已經(jīng)是大勢所趨”。
值得一提的是，此次政策直指擠出高值醫(yī)用耗材的價格水分。
例如，《方案》要求，加強規(guī)范化管理，明確以單價和資源消耗占比相對較高的高值醫(yī)用耗材作為重點治理對象；實行醫(yī)保準入和目錄動態(tài)調整，逐步實施醫(yī)保準入價格談判，建立產(chǎn)品企業(yè)報告制度；完善分類集中采購辦法，鼓勵醫(yī)療機構聯(lián)合開展帶量談判采購，積極探索跨省聯(lián)盟采購；取消醫(yī)用耗材加成，實施“零差率”銷售；研究制定醫(yī)保支付政策，科學確定醫(yī)保支付標準并進行動態(tài)調整。
“4+7帶量采購之后，集中采購已經(jīng)成為降價的重要手段。”上述業(yè)內(nèi)人士向記者表示。
除了從價格上進行改革外，《方案》還要求嚴格醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)管理責任落實，加強相關手術管理，完善醫(yī)療機構自我管理，加強醫(yī)保定點醫(yī)療機構服務行為管理，將高值醫(yī)用耗材使用情況納入醫(yī)保服務協(xié)議內(nèi)容，完善智能審核，建立“黑名單”制度。
此外，《方案》還要求，健全監(jiān)督管理機制，嚴肅查處違法違規(guī)行為。例如，強化流通管理，公立醫(yī)療機構要建立配送遴選機制，鼓勵各地通過“兩票制”等方式減少流通環(huán)節(jié)；加強公立醫(yī)療機構黨風廉政建設，嚴格落實“一崗雙責”，強化部門聯(lián)動加大違紀違法行為查處力度。
針對高值耗材治理一事，有分析人士認為，高值醫(yī)用耗材行業(yè)短期或面臨產(chǎn)品降價壓力，長期看，進口替代和行業(yè)集中度提升的趨勢不變。（記者 張敏）
轉自：證券日報
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