國家發(fā)改委發(fā)布《關于改進低價藥品價格管理有關問題的通知》(以下簡稱《通知》),公布發(fā)改委定價范圍內(nèi)的低價藥品目錄,包含西藥283種、中成藥250種,共533種。記者梳理發(fā)現(xiàn),目錄中一些日常用藥和長期用藥的可漲價空間相差較大,一些常見的品牌藥品沒能進入定價范圍內(nèi)。專家認為,定價對一線城市患者影響不大。
日均費用超出標準即退出
《通知》明確清單內(nèi)藥品取消最高零售價定價,改為日均費用標準(西藥不超過3元,中成藥不超過5元)。對因成本上漲或用法、用量發(fā)生變化導致日均費用突破低價藥品標準的,要及時退出低價藥品清單,由價格主管部門按權限重新制定最高零售價格。
廣藥白云山董事長李楚源指出,低價藥政策雖然是給目錄中產(chǎn)品提升價格的空間,但實際上對于消費者而言,是降低了他們的醫(yī)療負擔。以復方丹參片和板藍根為例,李楚源指出,這兩個品種之前的最高零售價定得較低,但復方丹參片的主要原料三七等的價格不斷上漲,兩個產(chǎn)品幾乎都是以接近最高零售價的價格出廠。
但目前藥店的經(jīng)營費用是很高的,需要做到40%左右的毛利才能有所盈利。由于藥店等零售終端必須以最高零售價銷售,導致藥店銷售意愿不強,甚至不愿意賣,從而影響了產(chǎn)品銷量,也使得消費者只能選擇更貴的藥來替代。
部分藥對一線城市患者影響不大
記者梳理發(fā)現(xiàn),目錄中一些日常用藥和長期用藥的可漲價空間相差較大,而一些常見的品牌藥品并沒能進入定價范圍內(nèi)。專家認為,定價對一線城市患者影響不大。
以常被用于治療感染性腹瀉的諾氟沙星為例。記者走訪藥店發(fā)現(xiàn),目前山東魯抗醫(yī)藥集團旗下的諾氟沙星每盒5元,含20粒,一次建議服用4粒,每日服用2次,日服用單價為2元,日服用單價的漲幅空間為50%。而云南白藥的諾氟沙星膠囊10元一盒,12顆膠囊/盒,每次服用量為4顆,日服用次數(shù)為2~3次,日單價為3.5元~5元,已經(jīng)超過標準,不能納入定價范圍內(nèi)。
記者發(fā)現(xiàn),二甲雙胍等糖尿病患者降糖藥也在清單之列。據(jù)中山三院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師陳燕銘介紹,二甲雙胍是糖尿病患者常用降糖藥,需要每天服用3~4片,一盒5.8元,共10片。據(jù)此估算,在中山三院,國產(chǎn)的二甲雙胍類藥品每日消費價格在1.8元~2.3元,價格上浮空間不大,但在一些二三線城市,患者使用的二甲雙胍的價格更低一些,因此可上浮的空間更大。
低價藥政策將對醫(yī)藥行業(yè)產(chǎn)生深遠影響。據(jù)悉,華人首富李嘉誠與廣藥白云山成立的合資公司白云山和黃中藥的白云山復方丹參片、白云山板藍根等共51個品種入選了該目錄。為了應對低價藥政策帶來的銷量增長,白云山和黃中藥增加10億元擴大低價藥生產(chǎn)。
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