我國建成世界上規(guī)模最大的基本醫(yī)療保障網(wǎng)

“經(jīng)過努力，健康扶貧攻堅任務(wù)接近全面完成，貧困人口基本醫(yī)療有保障全面實(shí)現(xiàn)，因病致貧返貧問題得到有效解決，累計使近1000萬因病致貧返貧貧困戶成功擺脫了貧困，為全面打贏脫貧攻堅戰(zhàn)作出重要貢獻(xiàn)?！眹倚l(wèi)生健康委副主任李斌說。在11月20日國新辦就推進(jìn)健康扶貧和醫(yī)保扶貧、確保貧困人口基本醫(yī)療有保障有關(guān)情況舉行的新聞發(fā)布會上，國家衛(wèi)健委和國家醫(yī)保局負(fù)責(zé)人介紹了相關(guān)情況。

　　大病集中救治、慢病簽約服務(wù)管理、重病兜底保障

　　李斌介紹，國家衛(wèi)生健康委將加強(qiáng)縣醫(yī)院能力建設(shè)、“縣鄉(xiāng)一體、鄉(xiāng)村一體”機(jī)制建設(shè)、鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)作為主攻方向，強(qiáng)化資金投入、項(xiàng)目建設(shè)、人才培養(yǎng)，補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項(xiàng)，全面改善貧困地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)施條件，提升服務(wù)能力。開展三級醫(yī)院對口幫扶，通過上級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)選派醫(yī)生到鄉(xiāng)村巡診、派駐等方式，遠(yuǎn)程醫(yī)療覆蓋所有貧困縣并向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院逐步延伸，推動優(yōu)質(zhì)資源向貧困地區(qū)傾斜并逐級下沉，全面消除貧困地區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和人員“空白點(diǎn)”，實(shí)現(xiàn)每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)和每個行政村都有一個衛(wèi)生院和衛(wèi)生室并配備合格醫(yī)生。目前，貧困地區(qū)縣醫(yī)院收治病種中位數(shù)已達(dá)到全國縣級醫(yī)院整體水平的90%，服務(wù)能力得到跨越式提升。

　　國家衛(wèi)生健康委還組織動員全國80多萬基層醫(yī)務(wù)人員全面摸清貧困人口患病情況，實(shí)施大病集中救治、慢病簽約服務(wù)管理、重病兜底保障“三個一批”行動計劃，對貧困患者實(shí)行分類救治，實(shí)行“及時發(fā)現(xiàn)、精準(zhǔn)救治、有效保障、動態(tài)監(jiān)測”全過程管理，全面實(shí)現(xiàn)了對貧困人口的應(yīng)治盡治、應(yīng)簽盡簽、應(yīng)保盡保，有效減輕了貧困人口醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，累計分類救治1900多萬貧困患者。

　　李斌表示，國家衛(wèi)生健康委堅持預(yù)防為主，聚焦重點(diǎn)地區(qū)、重點(diǎn)人群、重點(diǎn)疾病，一地一策、一病一方，實(shí)施地方病、重大傳染病、塵肺病防治攻堅行動，貧困地區(qū)艾滋病高發(fā)態(tài)勢得到全面遏制，結(jié)核病、包蟲病得到全面控制并逐步消除，克山病、燃煤污染型砷中毒、血吸蟲病病區(qū)縣消除率達(dá)到100%，碘缺乏病、大骨節(jié)病、燃煤污染型氟中毒病區(qū)縣消除率達(dá)到96%以上，塵肺病患者得到有效救治，一些長期影響人民群眾健康的重大疾病問題得到有效解決，取得了歷史性成就。

　　貧困地區(qū)兒童營養(yǎng)狀況的改善直接關(guān)系到健康扶貧的效果。對于改善貧困地區(qū)兒童營養(yǎng)狀況的具體舉措，國家衛(wèi)生健康委扶貧辦主任、財務(wù)司司長何錦國介紹，國家衛(wèi)健委開展兒童營養(yǎng)知識的宣傳和健康教育，提高貧困地區(qū)兒童健康水平，覆蓋范圍從2012年剛開始的10個?。▍^(qū)、市）的100個縣，擴(kuò)大到2019年22個省（區(qū)、市）的832個縣，實(shí)現(xiàn)了對所有國家級貧困縣的全覆蓋，累計使947萬兒童受益，提高了貧困地區(qū)兒童營養(yǎng)水平，有效促進(jìn)了兒童的生長發(fā)育。

　　何錦國補(bǔ)充介紹，我國貧困地區(qū)兒童貧血狀況已得到顯著改善?！氨O(jiān)測結(jié)果顯示，持續(xù)監(jiān)測的2018年項(xiàng)目地區(qū)，6-24個月的嬰幼兒平均貧血率為23.5%，顯著低于2012年基線調(diào)查的貧血率32.9%。同時，兒童生長遲緩率也顯著下降，持續(xù)監(jiān)測2018年項(xiàng)目地區(qū)的嬰幼兒生長遲緩率為7.2%，比2012年基線調(diào)查的10.1%也低得多，完成了項(xiàng)目目標(biāo)。”

　　我國建成了世界上規(guī)模最大的基本醫(yī)療保障網(wǎng)

　　發(fā)布會上，國家醫(yī)保局副局長陳金甫就醫(yī)保扶貧有關(guān)情況進(jìn)行了介紹。他表示，醫(yī)保部門會同衛(wèi)健委、扶貧辦等部門聚焦貧困人口“基本醫(yī)療有保障”的任務(wù)目標(biāo)，奮力奪取脫貧攻堅全面勝利，建成了世界上規(guī)模最大的基本醫(yī)療保障網(wǎng)，發(fā)揮了最大范圍的防貧減貧作用。2018年以來，醫(yī)保扶貧政策累計惠及貧困人口4.8億人次，幫助減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)近3300億元，助力近1000萬戶因病致貧群眾精準(zhǔn)脫貧。

　　陳金甫介紹，通過定額資助、全額資助將貧困人口納入醫(yī)療保障的制度范圍內(nèi)。同時進(jìn)行動態(tài)參保，與有關(guān)部門進(jìn)行信息共享，盡可能“一個不落”納入制度保障，最大限度減輕貧困人口的疾病負(fù)擔(dān)。目前，貧困人口的參保率穩(wěn)定在99.9%以上，做到了貧困人口應(yīng)保盡保。

　　同時，通過三重保障制度，綜合釋放梯次減負(fù)的效應(yīng)。陳金甫表示，“通過統(tǒng)一的居民基本醫(yī)療保險的制度，解決貧困人口的基本保障問題，實(shí)際報銷比例基本可以達(dá)到60%。在此基礎(chǔ)上，推進(jìn)居民高血壓、糖尿病的門診用藥保障機(jī)制，同時實(shí)行大病保險傾斜，對貧困人口降低起付線、提高報銷比例，逐步取消封頂線。夯實(shí)托底的醫(yī)療救助保障，通過三重保障的貧困人口，較一般人口報銷比例多提高10%左右，住院總體報銷水平可以達(dá)到80%。”

　　陳金甫介紹，深度貧困地區(qū)資金的傾斜投入也在同時加大。2020年，居民醫(yī)保人均財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到550元以上，較2012年增加310元。中央財政下達(dá)醫(yī)療救助的補(bǔ)助資金達(dá)到275億元，90%投向中西部地區(qū)。2018年起，連續(xù)3年中央財政累計投入120億元，有力解決深度貧困地區(qū)貧困人口的醫(yī)療保障問題。

　　此外，國家醫(yī)保局還采取多項(xiàng)改革措施，降低醫(yī)療服務(wù)成本。包括實(shí)施藥品帶量采購，實(shí)行藥品目錄的準(zhǔn)入談判，有效降低老百姓用藥負(fù)擔(dān)?！叭蔚乃幤穾Я坎少徤婕?12個品種，平均降幅54%，全國總體節(jié)約（減少）費(fèi)用539億元。通過冠脈支架國家組織集中招標(biāo)采購，降幅達(dá)到93%，原來1萬3的支架降到了700塊錢左右，總體可以減少基金和患者支出100多個億。”陳金甫說。

　　中青報·中青網(wǎng)見習(xí)記者 陳鼎

　　轉(zhuǎn)自：中國青年報

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