喜憂參半醫(yī)改尚需加把勁

全國人大代表、南京醫(yī)科大學(xué)教授沙家豪

　　“2012年，我們可喜地看到了政府工作報告中明確了教育支出占GDP比重4%的目標(biāo)，同時，我們也期待著國家能像重視教育一樣地重視醫(yī)改的投入?！比珖舜蟠怼⒛暇┽t(yī)科大學(xué)教授沙家豪在接受《中國產(chǎn)經(jīng)新聞》記者采訪時表示。

　　歷經(jīng)數(shù)年易稿，伴隨著民眾的千呼萬喚，新醫(yī)改方案于2009年4月6日正式出臺，公立醫(yī)院改革、基本藥物制度、醫(yī)保管理制度、均等化公共衛(wèi)生服務(wù)等被列入醫(yī)改項(xiàng)目，并逐一在基層醫(yī)療實(shí)施。

　　“我覺得現(xiàn)在醫(yī)改的最大成功在于醫(yī)保和新農(nóng)合這一塊，這個是至關(guān)重要的，它對農(nóng)村醫(yī)療水平的提高很有幫助?！鄙臣液辣硎尽?/p>

　　據(jù)悉，到去年底，三項(xiàng)基本醫(yī)療保險參保人數(shù)達(dá)13億人，覆蓋面超過95%，織起了世界上最大的就醫(yī)保障安全網(wǎng)。其中，新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人數(shù)比改革前增加了1.19億人。保障水平大幅提高，新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由2009年的每人80元提高到2011年的200元，今年又提升到人均240元的標(biāo)準(zhǔn)。政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報銷比例從2008年的48%、54%，提高到2011年的70%左右，并普遍建立了門診統(tǒng)籌。

　　不過，值得注意的是，雖然我國全民醫(yī)保體系已初步形成，但是，這并不意味著百姓在就醫(yī)問題上再無后顧之憂。據(jù)了解，公立醫(yī)院迄今還并未實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥分開、管辦分開、破除以藥養(yǎng)醫(yī)的目標(biāo)；社會辦醫(yī)的多元辦醫(yī)格局并未形成；醫(yī)療人才，尤其是全科醫(yī)生，相當(dāng)短缺；醫(yī)藥價格某種程度上失控；醫(yī)患關(guān)系也較為緊張；老年人的醫(yī)療問題和城鄉(xiāng)居民重大疾病的醫(yī)療問題也仍然突出……這些問題都急切需要有新的措施來加以化解。

　　因此，沙家豪指出，必須盡快按照醫(yī)改“十二五”規(guī)劃的要求，全面深化醫(yī)療保障制度改革、公立醫(yī)院改革、藥品流通體制改革等。醫(yī)改十分復(fù)雜，需要多個部門、多個系統(tǒng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)推進(jìn)，很難一蹴而就。“國家應(yīng)當(dāng)有個頂層設(shè)計，應(yīng)該設(shè)計出很好的機(jī)制，并拿出具體方案來。例如，公立醫(yī)院如何改、如何帶動地方醫(yī)療發(fā)展等，這些問題的解決都必須依托有效的機(jī)制與正確的方向，這是至關(guān)重要的?！保▌⒓t霞）

來源：中國產(chǎn)經(jīng)新聞報

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