別讓制度成為“天價藥”的遮羞布

日前，央視調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在北京，林霉素磷酸酯注射液從藥廠出廠價到醫(yī)院的終端價格，中間各環(huán)節(jié)的利潤高達2000%以上。而當事醫(yī)院回應稱，藥價都是按北京市的統(tǒng)一招標價執(zhí)行的（《新京報》11月14日）。

從6毛到4元再到12元多，無不反映出藥價虛高的現(xiàn)實，但當事醫(yī)院以“執(zhí)行北京市統(tǒng)一招標采購價”回應，則顯得“相當有理”。而記者調(diào)查卻顯示，藥品招標采購制度及監(jiān)督執(zhí)行的不力，正是造成隱秘利益鏈推高藥價的真正原因。

眾所周知，藥價虛高是我國醫(yī)療長期難以解決的老大難問題。而新醫(yī)改實行藥品招投標政策，初衷當然是為了遏制藥價虛高。為此，我國采取多種措施，實施了基本藥品目錄制度、藥品招標采購制度、藥品差價銷售制度，而且國家價格部門還定時或不定時監(jiān)督檢查。然而，天價差率藥還是在重重監(jiān)督和約束之下，橫行醫(yī)院，讓人費解，也令人不得不哀嘆和佩服有關藥商的神通廣大。一方面，藥品利潤高達2000%的尷尬現(xiàn)實告訴人們，藥品招投標政策已經(jīng)被某些利益集團利用，在中標價制定藥品批發(fā)和銷售等多個環(huán)節(jié)，通過潛規(guī)則相互勾結(jié)形成隱秘利益鏈條，架空政策初衷，成為推高藥價的幕后新黑手。另一方面也說明了藥品招標采購制度在執(zhí)行過程中，的確還存在執(zhí)行不力等缺陷而出現(xiàn)漏洞和問題，才導致不法分子有空可鉆。

北京此次暴露出的藥品采購過程中的推廣費、“返費”、提成等腐敗問題，無不暴露出藥品統(tǒng)一采購環(huán)節(jié)監(jiān)督的不力，甚至幾乎形同虛設。被消極執(zhí)行或異化執(zhí)行藥品招標制度充當了“高價藥”、“天價藥”的幫兇和遮羞布。

怎樣才能防止在執(zhí)行藥品招標采購制度時，不再出現(xiàn)“天價差率藥”呢？筆者認為，應當嚴格監(jiān)管，加重懲處，完善制度：一是加大藥品招標采購制度執(zhí)行力度和監(jiān)督力度，不折不扣執(zhí)行有關規(guī)定；二是建立招標藥品價格異常舉報、追責和激勵制度；三是盡快從國家層面建立基本藥物交易所制度，讓藥物價格也和其他商品價格一樣全國透明，讓藥品黑幕無處上演。惟有如此，方可確保國家政策順利推行，早日實現(xiàn)全民病有所醫(yī)的目標。

來源：中國商報

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