健康服務(wù)業(yè)政策門檻已去專業(yè)風(fēng)險(xiǎn)仍存

　　健康服務(wù)業(yè)有可能成為未來我國新的經(jīng)濟(jì)增長點(diǎn)和擴(kuò)大內(nèi)需的著力點(diǎn)。10月14日，國務(wù)院發(fā)布《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》以下簡稱《意見》，這是我國首個健康服務(wù)業(yè)的指導(dǎo)性文件?！兑庖姟诽岢?，到2020年，基本建立覆蓋全生命周期的健康服務(wù)業(yè)體系，健康服務(wù)業(yè)總規(guī)模達(dá)到8萬億元以上。

　　在一些發(fā)達(dá)國家，健康服務(wù)業(yè)已成為現(xiàn)代服務(wù)業(yè)中的重要組成部分，產(chǎn)生了巨大的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。例如，美國健康服務(wù)業(yè)規(guī)模占其GDP的比例超過了17%。而目前我國對于健康服務(wù)，國家的財(cái)政支付能力與整體需求相比有一個不小的缺口，這個缺口需要各種其他資本來補(bǔ)充，潛力巨大的市場空間由此形成。

　　有專家指出，發(fā)展健康服務(wù)業(yè)政策利好，潛力巨大，但健康服務(wù)業(yè)的特殊性或者說是特點(diǎn)仍使得其投資頗具風(fēng)險(xiǎn)，各種資本在積極參與的同時，應(yīng)該保持理性。

　　政策落地尚待時日

　　我國健康服務(wù)業(yè)今后的目標(biāo)是形成多元的服務(wù)體系：由政府主導(dǎo)的基本醫(yī)療服務(wù)保障人民群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生需求，由社會力量參與的健康服務(wù)業(yè)滿足人民群眾多層次、多樣化的健康需求。

　　有分析認(rèn)為，此次《意見》最大的亮點(diǎn)是給愿意進(jìn)入健康服務(wù)業(yè)的各類主體充分松綁，提出了“非禁即入”的零門檻?！兑庖姟诽岢黾哟筢t(yī)療服務(wù)領(lǐng)域開放力度，實(shí)行“非禁即入”，凡是法律法規(guī)沒有明令禁入的領(lǐng)域，都要向社會資本開放；創(chuàng)新投融資引導(dǎo)方式，鼓勵金融機(jī)構(gòu)創(chuàng)新適合健康服務(wù)業(yè)特點(diǎn)的金融產(chǎn)品和服務(wù)方式，積極支持符合條件的健康服務(wù)業(yè)企業(yè)上市融資和發(fā)行債券；加大財(cái)政和土地規(guī)劃政策支持力度，首次提出將社會資本舉辦的健康服務(wù)機(jī)構(gòu)納入財(cái)政資金補(bǔ)助范圍。

　　北京時代方略企業(yè)管理咨詢有限公司高級醫(yī)藥行業(yè)研究員顧威指出，雖然利好政策多多，但資本在進(jìn)入健康服務(wù)領(lǐng)域時仍要充分考慮政策落地的問題。國家最高層發(fā)布的指令，到每個省份每個地區(qū)，可能會有自己的一個特殊情況在里面，例如地方政府大多比較重視GDP的增長，如果健康產(chǎn)業(yè)無法帶動當(dāng)?shù)谿DP很大增長，政策落地就可能遇到問題。分析此次《意見》，它并沒有把健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展?fàn)顩r跟當(dāng)?shù)卣臉I(yè)績進(jìn)行直接掛鉤，這也可能會造成一些投資風(fēng)險(xiǎn)。

　　醫(yī)療投資重在協(xié)同

　　資本如果對健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)沒有充分認(rèn)識就貿(mào)然進(jìn)入，“看上去很美”的健康服務(wù)業(yè)可能讓其無所適從。

　　例如投資醫(yī)院，似乎賺錢是很容易的事情?！拔椰F(xiàn)在與10個人談投資，其中就有8個想做醫(yī)療服務(wù)業(yè)。”天圖資本高級合伙人王岑認(rèn)為，目前投資醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)已進(jìn)入了快速圈地和并購的年代。

　　但有業(yè)內(nèi)專家指出，靠吃產(chǎn)業(yè)鏈支撐的公立醫(yī)院“暴利”局面必將終結(jié)，資本投資該領(lǐng)域風(fēng)險(xiǎn)較大。全世界的醫(yī)院大多是賠錢的，在美國辦得好的營利性醫(yī)院，稅后平均回報(bào)率也就在3%。目前中國公立醫(yī)院的火暴，其實(shí)是公立醫(yī)院在蠶食整個產(chǎn)業(yè)鏈，比如以藥補(bǔ)醫(yī)，是非正常狀態(tài)。這個鏈條被打碎后，公立醫(yī)院的“暴利”狀態(tài)是不可持續(xù)的。

　　資本投資一家醫(yī)院，可能面臨的困難包括人才瓶頸、醫(yī)院評級和設(shè)備購置、高端醫(yī)療服務(wù)的財(cái)稅政策等等。更重要的是醫(yī)療這個行業(yè)的核心競爭力是醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，而把醫(yī)生專家團(tuán)隊(duì)聚起來并管理好，對業(yè)外資本來說是很難的。

　　既然單純靠投資醫(yī)院賺錢很困難，那么“復(fù)制”目前公立醫(yī)院靠整個產(chǎn)業(yè)鏈支撐的局面有無可能呢？由北京大學(xué)和方正集團(tuán)投資興建的非營利性醫(yī)院———北京大學(xué)國際醫(yī)院相關(guān)人士告訴記者，企業(yè)在投資醫(yī)院的同時，亦投資相關(guān)的醫(yī)療產(chǎn)業(yè)并據(jù)此獲益，才是更可行的思路。以“北大醫(yī)療產(chǎn)業(yè)集團(tuán)”為例，其定位就是“擁有醫(yī)療醫(yī)藥全健康產(chǎn)業(yè)鏈的控股集團(tuán)”，集團(tuán)“以北京大學(xué)國際醫(yī)院項(xiàng)目為發(fā)展核心戰(zhàn)略平臺”，并“擁有集醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)院管理、醫(yī)療信息化、健康管理、醫(yī)院后勤及配套服務(wù)為一體的醫(yī)療產(chǎn)業(yè)集群和集醫(yī)藥研發(fā)、醫(yī)藥制造、醫(yī)藥營銷為一體的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集群”。

　　當(dāng)前，投資全產(chǎn)業(yè)鏈?zhǔn)降慕?jīng)營思路已獲得相當(dāng)多的認(rèn)可。國內(nèi)投資醫(yī)療產(chǎn)業(yè)鏈的醫(yī)藥集團(tuán)已不止方正一家，還包括中信、華潤、華夏、鳳凰等。這些醫(yī)療集團(tuán)大都整合了醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)、投資管理、信息產(chǎn)業(yè)等醫(yī)藥相關(guān)產(chǎn)業(yè)。

　　讀懂制藥再論管理

　　制藥業(yè)是發(fā)展健康服務(wù)業(yè)的一大支撐，因此近年來制藥也是各路資本投資的熱點(diǎn)，但從目前結(jié)果看，亦是幾家歡樂幾家愁。

　　前不久某制藥集團(tuán)市場部總監(jiān)向記者抱怨，該集團(tuán)市場部制定的營銷策略在下屬企業(yè)中很難推廣，想整合下屬企業(yè)產(chǎn)品、營銷網(wǎng)絡(luò)等優(yōu)勢資源的計(jì)劃，由于下屬企業(yè)各自利益不同而一再擱淺。該制藥集團(tuán)母公司是一家房地產(chǎn)企業(yè)，下屬十幾家藥廠，都是通過投資并購而來。

　　其實(shí)很多業(yè)外資本在進(jìn)入制藥領(lǐng)域后，都會憑借其巨大的資本優(yōu)勢，在短期內(nèi)收購相當(dāng)數(shù)量的藥廠，再高薪聘請一些經(jīng)驗(yàn)豐富的制藥業(yè)職業(yè)經(jīng)理人，由他們負(fù)責(zé)管理制藥方面業(yè)務(wù)。但是由于這些企業(yè)收購的藥廠情況各不相同，有些是控股，有些只是參股，導(dǎo)致了職業(yè)經(jīng)理人開展管理非常困難，經(jīng)常是令不行、禁不止。

　　而且，業(yè)外資本的進(jìn)入由于其背景的差異，使得其逐利的形式和利用資本的方式有著重大差別。是戰(zhàn)略投資還是實(shí)業(yè)經(jīng)營？資本的意志何在？不同的企業(yè)有著不同的答案。

　　有專家指出，醫(yī)藥行業(yè)比較獨(dú)特和專業(yè)，其產(chǎn)品、銷售網(wǎng)絡(luò)及運(yùn)營方式都與其他行業(yè)有著很大差別，外行介入之后會有很長一段磨合期，往往各種努力所取得的效果并不那么明顯，甚至?xí)霈F(xiàn)1＋1＜2的情況。但是，業(yè)外資本具有豐富的資本運(yùn)作經(jīng)驗(yàn)，更懂得如何利用醫(yī)藥與醫(yī)療、健康保險(xiǎn)、金融等相關(guān)行業(yè)關(guān)系來構(gòu)筑新的資本鏈條，因此在進(jìn)行融資時更容易獲得資本市場的認(rèn)同，并進(jìn)一步以資本實(shí)力擴(kuò)大市場份額。然而，業(yè)外資本介入制藥業(yè)，其最大的挑戰(zhàn)在于是否能夠真正讀懂這個行業(yè)，而不僅僅是膚淺的業(yè)務(wù)模式。

來源：中國醫(yī)藥報(bào)

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