原定于11月初公布的上海市增補(bǔ)基本藥物目錄,至今還沒(méi)正式公布,陳宇飛不免有些擔(dān)心。
這位南京某醫(yī)藥企業(yè)主管招投標(biāo)的副總,剛剛讓自己公司的上百種藥品“擠”進(jìn)了上述增補(bǔ)目錄。但有消息說(shuō),因?yàn)樯虾J性鲅a(bǔ)的這380種藥品,外資藥品的入圍資格被“取消”,所以受到?jīng)_擊的外企們正聯(lián)合起來(lái)找上海市衛(wèi)生局等部門(mén)“據(jù)理力爭(zhēng)”,目前談判已經(jīng)進(jìn)行了一個(gè)多月。
“不公布就有變化的可能?!标愑铒w憂慮地說(shuō),如果外資藥品也大量進(jìn)入醫(yī)保目錄,國(guó)內(nèi)藥企的藥品就會(huì)像現(xiàn)在三甲醫(yī)院的銷售現(xiàn)狀一樣,70%的江湖地位被外資藥品霸占。
這并非不可能。11月初美國(guó)藥物研發(fā)與制造商協(xié)會(huì) (PhRMA)全球執(zhí)行副總裁兼國(guó)際部總裁克里斯·辛格曾到北京,極力“說(shuō)服”中國(guó)政府將外資藥品納入到國(guó)家報(bào)銷的基本藥物目錄中去,他們的說(shuō)法是:“我們?cè)敢鉃橹袊?guó)的醫(yī)改出一份力。”
游戲規(guī)則
“與外資藥企的談判結(jié)果真的不好說(shuō),但他們要競(jìng)標(biāo)中標(biāo)的話可以考慮適當(dāng)降價(jià)。”上海市衛(wèi)生局內(nèi)部人士對(duì)本報(bào)透露。
按新醫(yī)改政策設(shè)置,國(guó)家基本藥物為307種,各省可按用藥習(xí)慣增補(bǔ)。增補(bǔ)后的基本藥物在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按零差率銷售,醫(yī)保的報(bào)銷比例不低于60%,二級(jí)醫(yī)院零差率銷售時(shí),報(bào)銷比例保持在50%左右,三級(jí)醫(yī)院零差率銷售時(shí),報(bào)銷比例達(dá)到30%。
而各地在實(shí)施中,紛紛將基層的報(bào)銷比例提高,包括上海在內(nèi)的一些地方將比例提高到了70%以上,但唯一的要求是基本藥物必須價(jià)格低廉并保證質(zhì)量。
“外資的意思是,他們的藥是原研藥,價(jià)格要高些,但衛(wèi)生局不同意,衛(wèi)生局在整體增補(bǔ)中,肯定有個(gè)價(jià)格考慮?!痹撊耸勘硎荆瑖?guó)家發(fā)改委正在整治藥價(jià)虛高,而外資企業(yè)專利期已過(guò)的原研藥仍以高價(jià)銷售,這是不合理的。
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