藥品臨床綜合評(píng)價(jià)來(lái)了 行業(yè)將面臨大洗牌局面

　　4月9日，國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于開(kāi)展藥品使用監(jiān)測(cè)和臨床綜合評(píng)價(jià)工作的通知》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《通知》)。

　　業(yè)內(nèi)表示，此次通知的發(fā)布，意味著將開(kāi)展藥物類(lèi)別衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估，進(jìn)行質(zhì)量控制、實(shí)時(shí)糾偏。屆時(shí)，醫(yī)藥行業(yè)將迎來(lái)大洗牌，“安全無(wú)效藥”將會(huì)被淘汰。

　　根據(jù)《通知》，藥品使用監(jiān)測(cè)分為兩方面。一方面是全面監(jiān)測(cè)，所有公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按要求主動(dòng)配合，系統(tǒng)收集并報(bào)告藥品配備品種、生產(chǎn)企業(yè)、使用數(shù)量、采購(gòu)價(jià)格、供應(yīng)配送等信息。

　　另一方面是重點(diǎn)監(jiān)測(cè)，在全國(guó)各級(jí)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中抽取不少于1500家機(jī)構(gòu)，在全面監(jiān)測(cè)工作基礎(chǔ)上，對(duì)藥品使用與疾病防治、跟蹤隨訪(fǎng)相關(guān)聯(lián)的具體數(shù)據(jù)進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)測(cè)。

　　從藥品使用監(jiān)測(cè)范圍來(lái)看，公立醫(yī)院所有使用的藥品都將會(huì)被全面監(jiān)測(cè)，一旦出現(xiàn)不合理使用藥品、供應(yīng)異常等情況都會(huì)被知曉。

　　按照使用監(jiān)測(cè)的時(shí)間安排，2019年，全民健康保障信息化工程一期試點(diǎn)省份、國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)試點(diǎn)城市、各省(區(qū)、市)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，要以國(guó)家基本藥物、抗癌藥降價(jià)專(zhuān)項(xiàng)工作藥品和國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)試點(diǎn)品種為重點(diǎn)，按照要求開(kāi)展藥品使用監(jiān)測(cè)。

　　2020年，監(jiān)測(cè)范圍基本覆蓋二級(jí)及以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)延伸，逐步實(shí)現(xiàn)對(duì)所有配備使用藥品進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

　　可見(jiàn)，未來(lái)藥品使用的監(jiān)測(cè)范圍以及監(jiān)管力度將會(huì)更大。

　　《通知》還提到，針對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品實(shí)際配備和使用情況，分析用藥類(lèi)別結(jié)構(gòu)、基本藥物和非基本藥物使用、仿制藥和原研藥使用、采購(gòu)價(jià)格變動(dòng)、藥品支付報(bào)銷(xiāo)等情況。在分析數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上，強(qiáng)化數(shù)據(jù)信息共建、共享、共用，持續(xù)有效保障藥品供應(yīng)，更好促進(jìn)“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng)。

　　另外，要求各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展藥品臨床綜合評(píng)價(jià)時(shí)，要充分利用藥品使用監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，并將評(píng)價(jià)結(jié)果作為本單位藥品采購(gòu)目錄制定、藥品臨床合理使用、提供藥學(xué)服務(wù)、控制不合理藥品費(fèi)用支出等的重要依據(jù)。

　　業(yè)內(nèi)表示，“藥品臨床不合理使用”“藥品費(fèi)用支出不合理”等詞很容易讓人想到輔助用藥。而這也是近期醫(yī)藥行業(yè)熱議的話(huà)題。

　　輔助用藥是指有助于增加主要治療藥物的作用或通過(guò)影響主要治療藥物的吸收、作用機(jī)制、代謝以增加其療效的藥物；或在疾病常規(guī)治療基礎(chǔ)上，有助于疾病或功能紊亂的預(yù)防和治療的藥物。

　　近年來(lái)，輔助用藥因?yàn)E用情況多發(fā)，造成醫(yī)藥衛(wèi)生資源浪費(fèi)，給患者帶來(lái)嚴(yán)重的醫(yī)藥費(fèi)用損失。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，輔助用藥每年要消耗成百上千億的醫(yī)保資金。在此背景下，輔助用藥的使用亟待管理。

　　2018年12月12日，國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于做好輔助用藥臨床應(yīng)用管理有關(guān)工作的通知》，提出要制訂全國(guó)輔助用藥目錄及省級(jí)和各醫(yī)療機(jī)構(gòu)輔助用藥目錄，以加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)輔助用藥臨床應(yīng)用管理，規(guī)范輔助用藥臨床應(yīng)用行為，提高合理用藥水平，維護(hù)人民群眾健康權(quán)益。

　　業(yè)內(nèi)表示，輔助用藥行業(yè)大整頓即將到來(lái)，輔助用藥濫用現(xiàn)象或得到遏制。如果全國(guó)范圍內(nèi)都開(kāi)展停用輔助用藥，或?qū)⒂绊憯?shù)百億，乃至千億的輔助用藥市場(chǎng)。

　　轉(zhuǎn)自：中國(guó)制藥網(wǎng)

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