日前,國家醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于建立醫(yī)療保障待遇清單管理制度的意見(征求意見稿)》,《征求意見稿》提出各地因地制宜,在國家規(guī)定范圍內(nèi)制定住院和門診起付標準、支付比例和最高支付限額。不得自行制定個人或家庭賬戶政策。
《征求意見稿》提出,職工醫(yī)保的最高支付限額原則上不低于當?shù)芈毠つ昶骄べY的6倍;居民醫(yī)保的最高支付限額原則上不低于統(tǒng)籌地區(qū)居民人均可支配收入的6倍;逐步取消大病保險的最高支付限額。
職工醫(yī)保的起付標準原則上不高于統(tǒng)籌地區(qū)年職工平均工資的10%,不同級別醫(yī)療機構(gòu)適當拉開差距。大病保險的起付標準原則上不高于統(tǒng)籌地區(qū)居民年人均可支配收入的50%。
《征求意見稿》提出,把高血壓、糖尿病等門診用藥納入醫(yī)保報銷。惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療等需要長期門診治療,但達不到住院標準的特殊疾病,以及日間手術(shù)等在門診開展比住院更經(jīng)濟方便的部分醫(yī)療服務(wù),可參照住院制定相應(yīng)的管理和支付辦法。
建檔立卡貧困人口在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定的住院費用,對經(jīng)基本醫(yī)療保險、大病保險和其他保障措施報銷后的個人負擔部分,在年度救助限額內(nèi)按不低于70%的比例給予救助。
轉(zhuǎn)自:滄州晚報
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