掛號診療費不得隨便收 廈門市物價局教辨別醫(yī)療機構(gòu)亂收費

　　廈門日報訊 今后，在我市，醫(yī)療機構(gòu)將沒有機會利用醫(yī)療服務(wù)價格項目界定不清來打政策的“擦邊球”——記者昨日從市物價局證實，為緩解群眾“看病難、看病貴、看病累”的問題，市物價局已根據(jù)診療規(guī)范和醫(yī)療服務(wù)價格規(guī)則，出臺規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價格項目適用文件，對我市部分醫(yī)療服務(wù)價格項目的適用政策進一步加以明解，將減少醫(yī)療項目因界定不清而可能產(chǎn)生的費用，進一步減輕市民的就醫(yī)負擔(dān)。

　　“門急診留觀診查費”

　　并非人人要交

　　得了個小感冒，掛了號，交了“一般診療費”，還被要求加收“門急診留觀診查費”和“輸液床位費”……這樣的情景相信不少市民不會陌生。

　　事實上，“門急診留觀診查費”是特定條件下才允許收取的醫(yī)療服務(wù)項目。它的適用條件是，患者病情需要醫(yī)務(wù)人員在門急診觀察室對病患進行搶救工作，醫(yī)生隨時巡視患者、觀察患者病情及生命體征變化，準(zhǔn)確記錄并提出相應(yīng)治療方案，向患者及家屬告知病情。而在一般門診中，輸液對象不可收“門急診留觀診查費”，醫(yī)療機構(gòu)可收取輸液費、坐（躺椅）費以及相關(guān)的普通門（急）診診查費等，這些收費除本身發(fā)生的成本費用，也包含對輸液對象的觀察費用，因此不得再另行收取“門急診留觀診查費”，或以“門急診留觀診查費”替代“普通門（急）診診查費”。

　　同時，基層社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)在門診時已收取“一般診療費”的，不可再對門診病人收取“門急診留觀診查費”，也不得在門診輸液中收取任何床位費。

　　測量血壓不得計費

　　部分醫(yī)療機構(gòu)還會“自立”醫(yī)療收費項目。最常見的是測量血壓還得收費——事實上，在全國醫(yī)療服務(wù)價格項目統(tǒng)一規(guī)范中，并沒有測量血壓的項目編碼及項目名稱，因此，測量血壓不得計費也不得套用其他價格項目計費。

　　如果遭遇醫(yī)院套用或自立醫(yī)療服務(wù)收費項目，您可以通過舉報投訴來維護自己的權(quán)益。

　　“中醫(yī)辨證論治費”不能亂收

　　上午掛了號，遞交掛號憑證和病例卡，醫(yī)生詢問記錄完病情，就用一句“做XX項目檢查”打發(fā)，下午病人再到醫(yī)院檢查完，想找開單醫(yī)生解讀結(jié)果，還得再一次掛號交診查費？非也。

　　文件提到，經(jīng)掛號診查后由醫(yī)生開出的檢查檢測項目，醫(yī)院無法當(dāng)場提供檢查檢測結(jié)果，過后取得檢查檢測結(jié)果并請開單醫(yī)生作出檢查結(jié)果解讀的，不得再次收取掛號費、診查費；但醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果解讀報告，施行進一步治療或制定施治方案的可另收掛號費、診查費。

　　事實上，在診查過程中，除了掛號診查費，還可能涉及“中醫(yī)辨證論治費”的收取。解讀文件也對“中醫(yī)辨證論治費”收取的幾個要件做出說明:一是中醫(yī)職稱人員；二是使用中醫(yī)方法辨證論治；三是只適用至“作出癥候診斷，提出治療方案”為止。提出治療方案之后進行的治療，則不得再收取“中醫(yī)辨證論治費”。

　　“掛床住院”收取床位費違規(guī)

　　市物價局的價格檢查人員在調(diào)研時還發(fā)現(xiàn)，為提高病床周轉(zhuǎn)率增加收益，個別醫(yī)療機構(gòu)采用掛床住院的方法收取床位費，但實際上所掛床位已有其他患者正在使用，出現(xiàn)一床兩計費的重復(fù)計費現(xiàn)象。此類行為也被喊?！绻t(yī)院向住院患者收取病房床位費，就必須提供實際床位。

　　同時，施行耳道、鼻道、咽喉等部位異物取出術(shù)時，對僅需使用簡易醫(yī)療器械及簡易取出術(shù)的，手術(shù)費減半收取。貼敷療法中的“除外”內(nèi)容“熱敷袋”，指傳統(tǒng)方式熱敷袋。以“生物陶瓷冷熱敷治療袋”或相同物理方式作為“熱敷袋”的，也不作為“除外”內(nèi)容另行計費。

　　體檢不得“捆綁”不必要項目

　　體檢“套餐”及收費引來了不少爭議:比如胸透是不是需要每年都做？如果選擇不做，體檢“套餐”費用是否還分文不少照常收？

　　該文件規(guī)定，體檢、診療應(yīng)遵循體檢規(guī)范、臨床路徑和診療規(guī)范，合理安排體檢項目，采用適宜技術(shù)，非規(guī)定的必檢項目，應(yīng)事先向患者說明檢查檢測理由，經(jīng)患者同意后，在體檢報告或醫(yī)囑中作必要性分析。利用體檢“捆綁”不必要的檢查項目被喊停。

　　凡是從事飲食服務(wù)行業(yè)的人員，都涉及辦理健康證相關(guān)體檢的問題，環(huán)節(jié)及涉及項目自然不止一個。據(jù)介紹，目前辦理健康證體檢，費用只能收取一次，不得在不同環(huán)節(jié)重復(fù)收取。

來源：廈門網(wǎng)

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