太原調(diào)整城鎮(zhèn)醫(yī)保待遇標準

　　除可轉(zhuǎn)往京、津、滬定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)外，還可轉(zhuǎn)往其他省市 本報10月7日訊 今天，太原市出臺《關(guān)于部分調(diào)整太原市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險就醫(yī)管理及待遇標準的通知》。今后，省內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)不能滿足就醫(yī)需求的城鎮(zhèn)醫(yī)保參保人員，除可轉(zhuǎn)往京、滬、津基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)外，還可轉(zhuǎn)往其他省市。

　　今后，凡是太原市城鎮(zhèn)醫(yī)保參保人員，省內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)因技術(shù)設(shè)備等原因，不能滿足參保人員就醫(yī)需求的，除按原規(guī)定可轉(zhuǎn)往京、滬、津基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)外，也可轉(zhuǎn)往其他省市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)。另外，參保人員患有兩種以上太原市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險規(guī)定門診大額疾病，經(jīng)鑒定，可同時享受多種相應(yīng)疾病門診大額疾病待遇。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保人員在門診治療腎功能衰竭后的血液透析，惡性腫瘤放、化療，臟器移植后服用抗排異藥，肺源性心臟病、慢性白血病、血友病報銷比例由原來的60%提高到75%。

　　參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的未成年人（包括大學(xué)生在內(nèi)），患有心臟先天性房間隔缺損、先天性室間隔缺損，先天性動脈導(dǎo)管未閉，先天性肺動脈瓣狹窄和兒童急性淋巴細胞白血病、急性早幼粒細胞白血病，按規(guī)定可享受城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險待遇后，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險可給予二次補償，報銷比例合計達到基本醫(yī)療保險政策范圍內(nèi)醫(yī)療費用的80%。年度報銷總額不受基本醫(yī)療保險和補充醫(yī)療保險保險最高支付限額限制。

　　參保人員在急診就醫(yī)后，轉(zhuǎn)住院連續(xù)治療的，急診費用和住院費用一并進入基本醫(yī)療保險網(wǎng)絡(luò)實時結(jié)算，個人只負擔(dān)一次起付金。此外，參保人員擇期手術(shù)術(shù)前檢查，可在同一醫(yī)院門診進行，門診檢查費納入住院費用一并計算。

來源：山西新聞網(wǎng) 山西晚報

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