參保人員醫(yī)療費(fèi)每年最高可報(bào)38萬(wàn)


時(shí)間:2012-04-11





從省人力資源和社會(huì)保障廳獲悉,在已有的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策基礎(chǔ)上,省電力公司等省直單位將建立省直大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助政策,兩項(xiàng)政策相加,參保人員年最高報(bào)銷(xiāo)額將達(dá)38萬(wàn)元。

此次省直大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助參保范圍包括,省電力公司、太原鐵路局等企業(yè)職工,省直駐并自收自支事業(yè)單位職工也可選擇參加。

省人社廳此次規(guī)定,省直大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助資金由用人單位和個(gè)人共同負(fù)擔(dān),籌資標(biāo)準(zhǔn)按照“以支定收、略有節(jié)余”的原則,每年一定。2012年籌資標(biāo)準(zhǔn)為146元/年,其中:?jiǎn)挝?26元/年、個(gè)人20元/年,單位繳納部分隨基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)一并繳納,個(gè)人繳納部分每年一次性從本人工資或退休金中劃扣。

通過(guò)大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助資金報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用,應(yīng)符合我省基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥目錄、診療項(xiàng)目目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和政策規(guī)定。參保人員年度內(nèi)超過(guò)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高報(bào)銷(xiāo)限額以上部分的醫(yī)療費(fèi)用(含門(mén)診大額疾?。?,由大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助資金報(bào)銷(xiāo)90%,最高報(bào)銷(xiāo)限額為30萬(wàn)元。

大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助資金由省醫(yī)保中心統(tǒng)一籌集、管理和使用。從2012年1月1日起,我省全面提高省直管單位職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和省直機(jī)關(guān)公務(wù)員醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助待遇水平。其中,職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金年度最高報(bào)銷(xiāo)限額由原來(lái)的3.6萬(wàn)元調(diào)整為8萬(wàn)元。

來(lái)源:山西新聞網(wǎng)



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