廣東：省級(jí)專(zhuān)家下基層帶教 患者“三高”達(dá)標(biāo)率翻倍

　　“你吃飯速度太快了，而且蒸肉、煎蛋也放了太多的油，這都不利于血壓血糖血脂的控制?！?月27日，東莞市麻涌鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的護(hù)士正在護(hù)理門(mén)診對(duì)“三高”患者（高血壓、血糖病、高血脂）開(kāi)展個(gè)性化的健康教育。

　　今年的10月8日是第27個(gè)“全國(guó)高血壓日”，據(jù)悉，從去年起，全省7個(gè)地市推進(jìn)開(kāi)展“三高共管”試點(diǎn)工作，在省級(jí)專(zhuān)家與基層社衛(wèi)中心公衛(wèi)醫(yī)師的共同努力下，探索可復(fù)制推廣的防治模式，助力遏制全省心腦血管疾病發(fā)生率和死亡率的增長(zhǎng)勢(shì)頭。

　　納入血脂管理，“三高共管”在廣東試點(diǎn)

　　2020年統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)成年人高脂血癥的發(fā)病率達(dá)到了40%以上，高血壓的發(fā)病率為27.9%，糖尿病的發(fā)病率為11%。廣東省高血壓、糖尿病患病人數(shù)預(yù)估超過(guò)6000萬(wàn)人，心腦血管疾病死亡率仍然較高，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本公共衛(wèi)生工作面臨著挑戰(zhàn)。

　　從2023年6月開(kāi)始，廣東省在全國(guó)率先啟動(dòng)“三高共管”試點(diǎn)工作，發(fā)布了《廣東省高血壓、糖尿病、血脂異常“三高共管”試點(diǎn)工作實(shí)施方案（試行）》，主要對(duì)合并高血壓、糖尿病、血脂異常兩種或以上的高危人群，強(qiáng)化生活行為方式和藥物干預(yù)，在珠海、佛山、河源、東莞、中山、江門(mén)、肇慶7個(gè)地市探索開(kāi)展“三高共管”試點(diǎn)工作。

　　培養(yǎng)首席醫(yī)生，讓患者主動(dòng)回到社衛(wèi)中心

　　“三高共管”要求“三高”防控患者參與其中。廣東省人民醫(yī)院、廣東省心血管病中心副主任、高血壓研究室主任馮穎青表示，“針對(duì)‘三高’人群，需采取綜合管理策略，要讓患者主動(dòng)回到社衛(wèi)中心，同時(shí)提高患者對(duì)疾病的治療率，以及在飲食控制、規(guī)律運(yùn)動(dòng)以及指標(biāo)監(jiān)測(cè)上的依從性。”

　　如何讓社區(qū)居民了解自己的血壓、血糖以及血脂，并且認(rèn)真落實(shí)醫(yī)生的建議？馮穎青說(shuō)，我們?cè)诿恳粋€(gè)項(xiàng)目試點(diǎn)單位各培養(yǎng)一位高血壓專(zhuān)業(yè)、糖尿病專(zhuān)業(yè)的首席醫(yī)生，同時(shí)還要加強(qiáng)護(hù)士對(duì)“三高”的管理能力，把廣東省的醫(yī)學(xué)會(huì)專(zhuān)家們請(qǐng)到社衛(wèi)中心帶教，而社衛(wèi)中心的護(hù)士則送到各大醫(yī)院進(jìn)行培訓(xùn)，讓患者在家門(mén)口就能享受到大醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)。

　　達(dá)標(biāo)率提升，項(xiàng)目帶動(dòng)全省慢性病管理

　　只要知曉率上去了，治療率就一定會(huì)上去，達(dá)標(biāo)率也跟著上去。東莞市麻涌鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任周麗文介紹，中心高糖示范項(xiàng)目監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，2022年至2024年“三高”完整數(shù)據(jù)人群分別觀察了1016、973、853人。血壓和血糖LDL（低密度脂蛋白）均達(dá)標(biāo)率從2022年的6.6%上升至2024年的15.6%，血脂達(dá)標(biāo)率從9.7%上升至26.1%。

　　馮穎青表示，目前廣東省21個(gè)地級(jí)市的心血管疾病防治中心已經(jīng)建立，66家區(qū)縣級(jí)心血管疾病防治中心也已建成。廣東省高血壓糖尿病示范區(qū)實(shí)施5年，廣東省“三高共管”試點(diǎn)實(shí)施一年，接下來(lái)將逐步完善全省基層心血管疾病“防、治、管、康”一體化服務(wù)模式，推動(dòng)“三高”患者真正回歸基層診治以及提高患者自我管理的積極性和主動(dòng)性。（記者 張華）

　　轉(zhuǎn)自：羊城晚報(bào)

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