國家衛(wèi)生健康委日前發(fā)布的《近視防治指南(2024年版)》指出,近視已成為影響我國國民尤其是兒童青少年眼健康的重大公共衛(wèi)生問題。對此,業(yè)內(nèi)專家表示,近視防控要落地個性化干預(yù)的“精準方案”,以“組合拳”的方式,讓醫(yī)院、學(xué)校、家長和孩子都行動起來,共同助力開啟近視防治新篇章。
“刷屏”時代更需守護“睛彩視界”
出診中的周躍華(北京茗視光眼科供圖)
玩游戲、刷短視頻、追劇、瀏覽新聞……“刷屏”時代下,“近視大軍”不斷壯大。據(jù)專家介紹,除遺傳因素外,對智能手機、平板電腦等電子產(chǎn)品的依賴,以及長時間無節(jié)制的用眼習(xí)慣,已成為影響青少年視力的主要因素。
天津市眼科醫(yī)院視光中心團隊最新調(diào)查結(jié)果顯示,天津市連續(xù)3年篩查數(shù)據(jù)表明,小學(xué)階段兒童青少年視力變化快,平均每升一個年級近視率增加10個百分點,其中三年級是近視發(fā)生高峰期。
“照明度不達標的學(xué)習(xí)環(huán)境、不正確的閱讀姿勢、晚睡前的習(xí)慣性‘刷屏’等行為,使得兒童青少年眼睛長期高負荷工作,導(dǎo)致近視不同程度地發(fā)生和發(fā)展?！痹谥腥A醫(yī)學(xué)會眼科分會角膜學(xué)組委員、北京同仁醫(yī)院眼科視光中心原主任、北京茗視光眼科總院長周躍華看來,近視低齡化趨勢非常明顯,家長防范意識依然有待提高。而且家長一定要明白,近視與眼軸增長有關(guān),眼軸變長后不會再變短,所以近視不可逆;同時,近視防控因人而異,兒童青少年防控近視應(yīng)遵專業(yè)意見。
同時,得知孩子已經(jīng)近視,家長也會面臨一些新問題:孩子近視度數(shù)攀升太快怎么辦?除了選擇戴眼鏡,有沒有“神器”可以“扭轉(zhuǎn)乾坤”?每天都有大量來自全國各地的患者慕名找到周躍華,尋求問題的答案。
周躍華提醒家長,近視防控是一個科學(xué)問題,應(yīng)對近視不可“短視”。以最近市場上很火的防控近視藥品低濃度阿托品為例,并不是所有孩子都適用,使用前需要進行詳細檢查,進行有效性和安全性評估。另外,防控近視并非是單一手段,需要打出“組合拳”,根據(jù)孩子近視特點運用多手段積極干預(yù)。
創(chuàng)新“精準方案”適應(yīng)多元化需求
手術(shù)中的周躍華(北京茗視光眼科供圖)
“過去,不少年輕人因為工作要求等實施近視手術(shù)。近年來,隨著對健康理念的認同和對高品質(zhì)生活的向往,不少群體對用眼有了更高要求,四五十歲的中年人群逐漸成為接受近視手術(shù)的重要群體?！敝苘S華坦言,這樣的案例不在少數(shù),他們希望能夠“再出發(fā)”,擺脫束縛,灑脫生活。
《近視防治指南(2024年版)》針對近視的矯正和控制,提出配戴框架眼鏡、角膜接觸鏡、使用低濃度阿托品滴眼液、手術(shù)矯正4種方式。
“以手術(shù)矯正視力為例,是否選擇手術(shù)要看個人意愿,也要看個人條件。不管選擇哪一種干預(yù)方式,近視矯正都必須遵循科學(xué)、合理的原則。”周躍華說,和過去相比,隨著技術(shù)不斷發(fā)展,設(shè)備也在升級,近視手術(shù)已實現(xiàn)精準化、個性化;不是價格最貴的術(shù)式就是最好的選擇,而是要在醫(yī)生幫助下找到最合適的矯正術(shù)式,達到最優(yōu)矯正效果。
“量眼”而行、個性化定制——在技術(shù)開拓上,早已聞名業(yè)內(nèi)的周躍華愛琢磨、敢創(chuàng)新。受益于時代發(fā)展,近視手術(shù)實現(xiàn)了迭代升級,他和團隊也以多項技術(shù)創(chuàng)新創(chuàng)造了多個“行業(yè)第一”,反哺時代回饋。
據(jù)周躍華介紹,目前公眾對近視手術(shù)接受度最高的仍然是角膜激光手術(shù)。無論選擇哪種手術(shù)方式,都要在臨床醫(yī)生充分了解患者的個體需求、手術(shù)設(shè)備的特點以及各種手術(shù)的適應(yīng)證范圍的情況下,結(jié)合角膜厚度、形態(tài)、生物力學(xué)等方面做好個性化矯正策略,為患者制定精準的個性化手術(shù)方案。
“我們鼓勵團隊創(chuàng)新,鼓勵醫(yī)生探索,但患者的安全是首要考慮要素,在安全基礎(chǔ)上保障好效果。比如術(shù)前嚴格篩查,是否有類似圓錐角膜的禁忌癥,是否存在角膜凹凸不平、角膜擴張、角膜感染以及干眼癥等風(fēng)險因素。”周躍華說。
理性面對高考后“摘鏡潮”
隨著高考的結(jié)束,各大眼科機構(gòu)將迎來“摘鏡潮”,有不少報考軍警院校的考生因為擇校等原因選擇近視手術(shù)。周躍華提醒,近視手術(shù)一般適合18周歲及以上、兩年內(nèi)近視度數(shù)比較穩(wěn)定的人群。高考后大部分同學(xué)的年齡達到了手術(shù)標準,但還需要專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)進行評估。
專家提示,學(xué)生們應(yīng)該理性面對高考后“摘鏡潮”。如果確定想要摘鏡又符合手術(shù)條件,一定要選擇正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu),遵醫(yī)囑完成手術(shù)和后期康復(fù),定期復(fù)查和監(jiān)測眼部狀況。另外要注意保持良好的用眼衛(wèi)生習(xí)慣,避免長時間盯著屏幕,預(yù)防干眼癥或者再近視。
“同后期選擇手術(shù)矯正相比,近視防控工作應(yīng)該做到前面。可以通過戶外運動等方式延緩近視發(fā)展,防范低度近視發(fā)展為高度近視。要想達到以上目的,早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)就成為關(guān)鍵環(huán)節(jié)?！敝苘S華表示,近視度數(shù)大于600度是高度近視。年輕人要特別警惕這一現(xiàn)象:隨著度數(shù)的增加,近視的并發(fā)癥,如黃斑出血、視網(wǎng)膜脫離等致盲性眼底病變的發(fā)生率也會隨之增高。
周躍華透露,目前茗視光眼科正在聯(lián)合公益組織,幫助貧困地區(qū)教師,捐贈眼健康相關(guān)書籍,深入社區(qū)開展相關(guān)科普講座;同時聯(lián)合媒體,傳播科學(xué)的近視防控和矯正理念。“我們希望聯(lián)手學(xué)校、企業(yè)、家長、孩子,多方合作做好近視防治,讓更多人了解眼健康知識;并行動起來,讓每個家庭不再為近視煩惱,呵護好國人眼健康?！?/p>
轉(zhuǎn)自：中國網(wǎng)
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